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骨髓瘤的癥狀是什么

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骨髓瘤的癥狀是什么

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
骨髓瘤的癥狀因疾病進展和個體差異而異,但常見表現(xiàn)包括骨痛、貧血、反復(fù)感染以及腎功能異常等,若出現(xiàn)上述癥狀需盡快就醫(yī),及早明確診斷并接受治療。
1、骨痛
骨髓瘤通常會導(dǎo)致骨骼疼痛,尤其是脊柱、肋骨和骨盆區(qū)域的疼痛。這是因為骨髓瘤細胞會破壞骨髓中的健康骨組織,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松或骨折的風(fēng)險增加。如果您經(jīng)常感到持續(xù)的骨痛或遭遇不明原因的骨折,需要及時做骨密度檢查或骨掃描等影像學(xué)檢查,以鑒別病因。
2、貧血和疲勞
骨髓瘤可能抑制骨髓內(nèi)的正常血細胞生成,導(dǎo)致紅細胞數(shù)量減少,引起貧血癥狀?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為面色蒼白、極易疲勞、頭暈甚至呼吸急促。如果有類似癥狀,可以通過血常規(guī)檢查確認是否存在貧血情況,醫(yī)生可能會建議補充鐵劑或者紅細胞刺激藥物。
3、反復(fù)感染
骨髓瘤會削弱免疫系統(tǒng),使得患者容易受到細菌和病毒感染,常見的感染包括肺炎、尿路感染等。建議合理使用抗生素治療感染,同時加強營養(yǎng)和生活護理,必要時可接受免疫球蛋白注射,從而增強免疫力。
4、腎功能異常
骨髓瘤患者中部分人可能因體內(nèi)免疫球蛋白異常堆積而損害腎臟功能。常見表現(xiàn)包括尿量減少、水腫、惡心嘔吐等。患者可以通過檢驗?zāi)I功能指標如肌酐和尿素氮水平來監(jiān)控腎功能狀態(tài),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護腎藥物或透析治療。
5、高鈣血癥
骨髓破壞骨組織后會釋放大量鈣進入血液,引起血清鈣濃度升高。高鈣血癥的癥狀包括惡心、便秘、嗜睡、心律失常等。如果癥狀明顯,可以通過靜脈補液、使用降鈣藥物等方法改善。
若出現(xiàn)上述任意一種癥狀,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進行血液檢查、骨髓穿刺或影像學(xué)檢查等,明確診斷才能盡早啟動治療方案。骨髓瘤早發(fā)現(xiàn)、早治療能夠顯著改善預(yù)后。保持警覺,控制病情發(fā)展非常重要!

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進行治療,大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進程因個體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習(xí)慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進程。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后,會經(jīng)歷三個階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進入艾滋病期,易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強,會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習(xí)慣:吸煙、不良飲食習(xí)慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預(yù):若感染后及時接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療:早期干預(yù)是關(guān)鍵,目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測:通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數(shù),評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運動如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對于維持免疫力有重要作用。
④ 預(yù)防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細菌、病毒感染;接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機會性感染風(fēng)險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導(dǎo),同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。