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惡性胃潰瘍手術(shù)治療

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惡性胃潰瘍手術(shù)治療

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
惡性胃潰瘍需要手術(shù)治療,因為它可能發(fā)展為胃癌。胃潰瘍是由幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素引起的胃部黏膜損傷性疾病。當這種潰瘍變得惡性時,通常意味著它已經(jīng)演變成胃癌,需通過手術(shù)來進行治療。
1、幽門螺桿菌感染:這種細菌感染是胃潰瘍的主要原因之一。長期不良的生活習慣,如吸煙、酗酒,以及與感染者共用餐具等,都可能導(dǎo)致幽門螺桿菌的侵入。細菌在胃中大量繁殖后,會引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為上腹部不適和噯氣等癥狀。
2、藥物刺激:經(jīng)常服用某些藥物也可能導(dǎo)致胃潰瘍。例如,非甾體抗炎藥(如阿司匹林)和糖皮質(zhì)激素類藥物(如地塞米松)會破壞胃腸道的保護屏障,增加潰瘍的發(fā)生概率。長期使用這些藥物的人需要特別注意胃部健康。
3、癥狀表現(xiàn):早期胃癌可能沒有明顯癥狀,但有些患者會感到腹脹、惡心、食欲不振和體重減輕。隨著病情加重,可能出現(xiàn)嘔血、黑便和消瘦乏力等更嚴重的癥狀。早期發(fā)現(xiàn)和治療是提高治愈率的關(guān)鍵。
4、治療方法:對于早期胃癌,內(nèi)鏡下切除術(shù)或開腹手術(shù)是常用的治療方法。如果癌癥已進入中晚期,通常需要結(jié)合化療和放療來抑制癌細胞的擴散和轉(zhuǎn)移,延長患者的生存時間。
在日常生活中,保持飲食清淡、易消化是預(yù)防胃潰瘍和胃癌的重要措施。避免辛辣油膩食物,多吃新鮮水果和蔬菜,并保證充足的睡眠和良好的生活習慣。如果身體出現(xiàn)不適癥狀,及時就醫(yī)是至關(guān)重要的。通過這些措施,可以有效地管理胃部健康,降低胃癌的風險。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進行治療,大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進程因個體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進程。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后,會經(jīng)歷三個階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進入艾滋病期,易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強,會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習慣:吸煙、不良飲食習慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預(yù):若感染后及時接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療:早期干預(yù)是關(guān)鍵,目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測:通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數(shù),評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運動如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對于維持免疫力有重要作用。
④ 預(yù)防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細菌、病毒感染;接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機會性感染風險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導(dǎo),同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。