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肛門鏡檢查的意義有哪些

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肛門鏡檢查的意義有哪些

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
肛門鏡檢查主要應用于肛管以及直腸下段病變的檢查,還可以借助肛門鏡鉗取上述部位病變的活組織標本,也可以通過肛門鏡進行部分的治療,不同類型以及不同型號的肛門鏡,在臨床應用中,它的用途也不一樣,筒狀肛門鏡主要用于肛腸病的常規(guī)檢查以及內(nèi)痔等肛腸疾病的注射治療等,在臨床上用的比較多,其中圓筒肛門鏡多用于檢查,喇叭型肛門鏡則用于治療,分葉肛門鏡主要用于肛瘺,肛周膿腫等疾病的檢查和治療,在臨床上很多病人認為做肛門鏡的時候比較不舒服,他會拒絕,其實一般都會建議患者出現(xiàn)肛腸科疾病時,建議做一個??频母亻T鏡檢查,但是如果有劇烈的疼痛,懷疑是肛裂時在臨床上也不會用肛門鏡去看,因為這樣子的話會加重裂口的程度,還有肛周感染性疾病以及膿腫的情況,一般就是指診后發(fā)現(xiàn)有明顯的肛內(nèi)有隆起或內(nèi)口存在,也可以判斷肛周膿腫的一般情況,也在手術(shù)過程中再去行肛門鏡檢查。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進行治療,大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進程因個體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進程。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后,會經(jīng)歷三個階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進入艾滋病期,易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強,會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習慣:吸煙、不良飲食習慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預:若感染后及時接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療:早期干預是關(guān)鍵,目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測:通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數(shù),評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運動如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對于維持免疫力有重要作用。
④ 預防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細菌、病毒感染;接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機會性感染風險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導,同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。