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癲癇屬于腦血管病嗎

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癲癇屬于腦血管病嗎

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朱振國(guó)
朱振國(guó) 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
癲癇不是腦血管病,癲癇是一種慢性反復(fù)發(fā)作性、短暫性腦功能失調(diào)綜合征,是發(fā)作性意識(shí)障礙最常見的原因。癲癇的患者需要規(guī)范的治療患者服藥期間一定要戒煙戒酒,要多注意休息,避免情緒的激動(dòng)和精神的緊張,根據(jù)發(fā)作類型選用相應(yīng)的抗癲癇藥物進(jìn)行治療,比如患者如果是失神發(fā)作,這些患者可以選用乙琥胺、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦等藥物進(jìn)行治療,如果是局灶性癲癇發(fā)作,可以選用卡馬西平、奧卡西平等。腦血管病有先天性的和后天性之分,比如先天性的煙霧病、CCM、AVM等,這種先天性疾病,平時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)腦梗,出現(xiàn)少量出血,那么出血刺激腦神經(jīng)元細(xì)胞有可能會(huì)形成癲癇灶,一樣會(huì)導(dǎo)致癲癇。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少?gòu)?fù)雜的切除范圍,同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長(zhǎng)度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長(zhǎng)期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對(duì)于家長(zhǎng)而言,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。