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塵肺有哪些并發(fā)癥出現(xiàn)

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塵肺有哪些并發(fā)癥出現(xiàn)

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
塵肺常可以形成多種并發(fā)癥,其中最常見的是肺部感染。因患者的肺組織結(jié)構(gòu)破壞,以及自身抵抗力的下降,此時容易受到不同致病原感染,例如細(xì)菌、結(jié)核桿菌等,特別是塵肺患者的肺結(jié)核患病率,可以明顯的增加。可以形成自發(fā)性氣胸,多是因?yàn)榉谓M織的破壞,導(dǎo)致局部的肺組織、肺大泡或臟層胸膜的破裂,形成氣胸嚴(yán)重的患者,還可形成張力性氣胸?;颊叩姆伟┮约靶啬らg皮瘤的患病率也增加,特別是從事石棉工作的患者。另外,隨著塵肺患病時間延長,常??梢岳^發(fā)慢性阻塞性肺疾病,部分患者還可以形成肺源性心臟病。嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭,導(dǎo)致患者的活動耐量和生活質(zhì)量明顯的下降。

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腰椎腫瘤多見于良性,但惡性比例不容忽視,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷并制定干預(yù)方案。腰椎腫瘤包括良性和惡性兩類,部分良性腫瘤如骨樣骨瘤、骨島等對健康影響較小,而惡性腫瘤包括原發(fā)性惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤,需及早處理以防止病情惡化。
1、良性腰椎腫瘤的特征及處理
良性腫瘤種類較多,如骨樣骨瘤、骨島等,這類腫瘤通常生長緩慢,不易擴(kuò)散,對患者的生命威脅較小。但長時間未處理可能引發(fā)腰痛、神經(jīng)壓迫等癥狀。若無明顯癥狀,可選擇觀察和定期隨訪;如病灶較大導(dǎo)致功能障礙,可考慮微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。
2、惡性腰椎腫瘤的特征及應(yīng)對
惡性腰椎腫瘤可能為原發(fā)性惡性腫瘤,如骨肉瘤,也可能是身體其他部位癌癥轉(zhuǎn)移引起的轉(zhuǎn)移性腫瘤。惡性腫瘤增長迅速,容易損傷神經(jīng)結(jié)構(gòu),甚至對生命構(gòu)成威脅。治療方式包括:
藥物治療:如化療藥物用于控制腫瘤生長。
放療:用于縮小腫瘤體積,緩解神經(jīng)受壓癥狀。
手術(shù)治療:如腫瘤切除手術(shù)、椎體成形術(shù)等,用于減輕壓迫并恢復(fù)脊椎穩(wěn)定性。
3、如何進(jìn)行初步評估
無論是良性還是惡性,早期診斷至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、活動受限或神經(jīng)功能障礙時,建議通過X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查明確病灶性質(zhì)。血液檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢可進(jìn)一步鑒別良惡性。
腰椎腫瘤可能是良性,但惡性風(fēng)險不容忽視,定期體檢有助盡早發(fā)現(xiàn)問題。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時前往醫(yī)院,遵醫(yī)囑采取積極有效的治療措施以避免嚴(yán)重后果。