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腸套疊的三大典型癥狀

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腸套疊的三大典型癥狀

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
表現(xiàn)為突然發(fā)作,劇烈的陣發(fā)性腹痛,患兒陣發(fā)哭鬧不安,面色蒼白,伴有嘔吐和果醬樣血便,腹部檢查常可在腹部觸及臘腸型,表面光滑稍可活動,具有一定壓痛的腫塊,常位于臍右上方,而右下腹部觸及有空虛感,腹脹等其它一般腸梗阻癥狀,隨著病程的進(jìn)展而逐漸出現(xiàn)空氣或鋇劑,灌腸,x線檢查可見空氣或鋇劑在結(jié)腸受阻,阻端鋇影呈杯口狀,甚至成彈簧狀陰影。一段腸管套入與其相連的腸管腔內(nèi)稱為腸套疊,其發(fā)生腸與腸管解剖特點,病理因素以及腸功能失調(diào)流動異常等有關(guān),按照發(fā)生的部位可分為,回盲部套疊,小腸套疊,結(jié)腸套疊等型。腸套疊是小兒腸梗阻的常見病因,80%發(fā)生于兩歲以下的兒童,最多見的是,回腸末端套入結(jié)腸,腸套疊三大典型癥狀是腹痛,血便和腹部腫塊。

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腰椎腫瘤多見于良性,但惡性比例不容忽視,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷并制定干預(yù)方案。腰椎腫瘤包括良性和惡性兩類,部分良性腫瘤如骨樣骨瘤、骨島等對健康影響較小,而惡性腫瘤包括原發(fā)性惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤,需及早處理以防止病情惡化。
1、良性腰椎腫瘤的特征及處理
良性腫瘤種類較多,如骨樣骨瘤、骨島等,這類腫瘤通常生長緩慢,不易擴散,對患者的生命威脅較小。但長時間未處理可能引發(fā)腰痛、神經(jīng)壓迫等癥狀。若無明顯癥狀,可選擇觀察和定期隨訪;如病灶較大導(dǎo)致功能障礙,可考慮微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。
2、惡性腰椎腫瘤的特征及應(yīng)對
惡性腰椎腫瘤可能為原發(fā)性惡性腫瘤,如骨肉瘤,也可能是身體其他部位癌癥轉(zhuǎn)移引起的轉(zhuǎn)移性腫瘤。惡性腫瘤增長迅速,容易損傷神經(jīng)結(jié)構(gòu),甚至對生命構(gòu)成威脅。治療方式包括:
藥物治療:如化療藥物用于控制腫瘤生長。
放療:用于縮小腫瘤體積,緩解神經(jīng)受壓癥狀。
手術(shù)治療:如腫瘤切除手術(shù)、椎體成形術(shù)等,用于減輕壓迫并恢復(fù)脊椎穩(wěn)定性。
3、如何進(jìn)行初步評估
無論是良性還是惡性,早期診斷至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、活動受限或神經(jīng)功能障礙時,建議通過X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查明確病灶性質(zhì)。血液檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢可進(jìn)一步鑒別良惡性。
腰椎腫瘤可能是良性,但惡性風(fēng)險不容忽視,定期體檢有助盡早發(fā)現(xiàn)問題。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時前往醫(yī)院,遵醫(yī)囑采取積極有效的治療措施以避免嚴(yán)重后果。