肺炎和肺結(jié)核都是肺部感染病原微生物所致,都屬于感染性疾病。導致肺炎的常見病原微生物是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、嗜肺軍團菌、支原體、衣原體SARS病毒、腺病毒等。導致肺結(jié)核的病原微生物只有1中,就是結(jié)核分枝桿菌。單純PPD陽性并不代表患有肺結(jié)核,因為大多數(shù)成年人都可能是PPD陽性。臨床上很難一下子把兩種疾病分開,往往需要試驗性治療。1.按照肺炎應用抗生素進行抗感染治療,療程2周。2.觀察體溫變化。2周后復查胸片或胸部CT。3.如果仍有發(fā)熱,胸片和CT顯示病灶沒有變化或增大,說明不是肺炎,那么是肺結(jié)核的可能性就比較大,可以試驗性抗結(jié)核治療。