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開放性骨折有后遺癥嗎

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開放性骨折有后遺癥嗎

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
開放性骨折可能會產(chǎn)生后遺癥,主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:一、出現(xiàn)開放性骨折,如果治療方法不得當(dāng)或沒能及時(shí)進(jìn)行治療,容易造成骨折不愈合或出現(xiàn)延遲愈合。二、在骨折治療時(shí),如果沒有對患者的傷口徹底的進(jìn)行清創(chuàng)消毒,很容易會導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)感染,時(shí)間久了可能會演變?yōu)楣撬柩?。三、在骨折的恢?fù)后期,如果患者沒能及早進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉,或在康復(fù)鍛煉的過程當(dāng)中,因?yàn)閼峙绿弁炊鴾p少鍛煉,容易造成關(guān)節(jié)恢復(fù)差,出現(xiàn)肌肉萎縮或關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。所以,出現(xiàn)開放性骨折,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化治療,在治療的后期根據(jù)恢復(fù)情況,及時(shí)進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉,防止后遺癥出現(xiàn)。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復(fù)雜的切除范圍,同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。