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腎結(jié)石一定要開刀嗎

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腎結(jié)石一定要開刀嗎

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臧金萍
臧金萍 鄭州人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腎結(jié)石不一定非要開刀,是否需要手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)具體情況而定。若患者癥狀較輕、結(jié)石體積較小,則不需要進(jìn)行手術(shù)治療;如果患者的病情比較嚴(yán)重,且結(jié)石的體積較大,則可能需要通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。1.不需要:對于體積較小的無梗阻或輕度梗阻的腎結(jié)石,一般可以通過多喝水和適當(dāng)運動來促進(jìn)結(jié)石排出體外,如跳繩等。同時也可以遵醫(yī)囑服用排石藥物,如排石顆粒、尿石通丸等輔助治療。另外,在日常生活中也要注意飲食健康,盡量以清淡易消化的食物為主,比如小米粥、南瓜粥等。2.需要:但如果患者的病情比較嚴(yán)重,并伴有明顯的腰腹部疼痛、血尿等癥狀,而且結(jié)石的體積也比較大,此時則需要及時到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科,通過體外沖擊波碎石術(shù)等方式進(jìn)行治療,從而達(dá)到改善疾病的目的。在日常生活中,還要定期去醫(yī)院復(fù)查,隨時關(guān)注身體的恢復(fù)情況。

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腫瘤外科主要負(fù)責(zé)診治各類需要手術(shù)治療的實體腫瘤,包括惡性腫瘤如癌癥和部分良性腫瘤,常見病種包括肺癌、胃癌、乳腺癌等實體腫瘤以及皮膚、軟組織或消化系統(tǒng)的良性病變?;颊呖筛鶕?jù)診斷結(jié)果和選擇合適的治療方案。
1、常見的惡性腫瘤
腫瘤外科在惡性腫瘤的診斷與治療中占據(jù)重要地位。例如,肺癌患者可能在早期通過影像診斷發(fā)現(xiàn)病灶,適合采用外科手術(shù)切除病變部位來延緩疾病進(jìn)展。乳腺癌患者,依據(jù)其分期及具體病理類型,可選擇乳房切除術(shù)或保乳術(shù)等方式。胃癌手術(shù)則常通過胃部分切除或全切除具體針對腫瘤發(fā)展情況,有時還會結(jié)合化療或放療提升效果。對于惡性腫瘤患者,手術(shù)能有效切除腫塊病灶,最大程度提高生存率、改善生活質(zhì)量。
2、可手術(shù)的良性腫瘤
除了惡性腫瘤,腫瘤外科還能處理某些良性腫瘤。例如甲狀腺瘤、脂肪瘤和子宮肌瘤等。這些腫瘤通常生長緩慢,且不會主動擴(kuò)散,但當(dāng)其體積增大影響周圍器官或功能時,仍需通過手術(shù)切除以防疾病進(jìn)展或誘發(fā)并發(fā)癥。常見手術(shù)包括甲狀腺瘤的腺體切除術(shù),脂肪瘤的微創(chuàng)切除,以及針對子宮肌瘤的宮腹腔鏡手術(shù)等。
3、特殊部位腫瘤
特殊部位的腫瘤,也涉及腫瘤外科的治療范圍。如肝臟、胰腺或骨骼腫瘤等。以肝癌為例,腫瘤外科通過切除受損的肝葉或?qū)嵤└我浦?,以遏制病情發(fā)展;對胰腺癌患者則可以嘗試胰十二指腸切除術(shù)等方式治療;骨骼腫瘤則需結(jié)合腫瘤切除與重建術(shù),恢復(fù)患者的肢體功能。根據(jù)患者不同的情況,醫(yī)生會聯(lián)合其他科室制定詳細(xì)治療方案。
4、腫瘤的綜合治療策略
盡管手術(shù)是腫瘤治療的重要手段,但往往需要結(jié)合多學(xué)科治療MDT模式,與化療、放療或靶向治療協(xié)同進(jìn)行,以求達(dá)到最佳治療效果。對于不同的腫瘤類型及分期,外科醫(yī)生會詳細(xì)評估患者適合的治療方案,并充分告知其優(yōu)缺點,以保證治療的科學(xué)性和患者意愿的充分尊重。
腫瘤外科在腫瘤治療中發(fā)揮著核心作用,無論是良性還是惡性腫瘤都可以通過外科方法解決病變問題。若發(fā)現(xiàn)腫瘤或懷疑腫瘤癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),通過全面檢查明確病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案,從而提高治愈率、改善預(yù)后效果。