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DIC引起的貧血是什么貧血

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DIC引起的貧血是什么貧血

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
DIC一般是指彌漫性血管內(nèi)凝血。彌漫性血管內(nèi)凝血引起的貧血一般是缺鐵性貧血。1.正常生理現(xiàn)象:如果患者平時攝入的營養(yǎng)物質(zhì)比較充足,并且身體素質(zhì)比較好,在出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血時,可能不會導(dǎo)致體內(nèi)缺乏鐵元素,從而引起貧血的情況發(fā)生。此時屬于正常的生理現(xiàn)象,不需要過分擔(dān)心,也不用進(jìn)行特殊治療。2.缺鐵性貧血:由于彌漫性血管內(nèi)凝血會導(dǎo)致體內(nèi)的血液處于高凝狀態(tài),會抑制紅細(xì)胞生成素的合成,從而影響到骨髓造血功能,所以會出現(xiàn)缺鐵性貧血的情況。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用琥珀酸亞鐵片、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等藥物進(jìn)行改善。同時還可以適當(dāng)進(jìn)食富含鐵的食物,如豬肝、鴨肝等。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免著涼。飲食上可以適當(dāng)吃一些含鐵豐富的食物,比如動物肝臟、紅棗等。如有不適癥狀,建議及時就醫(yī)治療。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進(jìn)行治療,大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進(jìn)程因個體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習(xí)慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進(jìn)程。
1、病毒感染后的進(jìn)程
艾滋病病毒感染后,會經(jīng)歷三個階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無明顯癥狀。當(dāng)CD4細(xì)胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進(jìn)入艾滋病期,易發(fā)生嚴(yán)重機(jī)會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進(jìn)程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強(qiáng)健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進(jìn)入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強(qiáng),會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習(xí)慣:吸煙、不良飲食習(xí)慣、高壓力、缺乏運(yùn)動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預(yù):若感染后及時接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進(jìn)展
① 開始抗病毒治療:早期干預(yù)是關(guān)鍵,目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測:通過定期檢查病毒載量及CD4細(xì)胞數(shù),評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運(yùn)動如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對于維持免疫力有重要作用。
④ 預(yù)防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細(xì)菌、病毒感染;接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機(jī)會性感染風(fēng)險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進(jìn)展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行HIV檢測并接受專業(yè)指導(dǎo),同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。