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多發(fā)性骨髓瘤會不會傳染

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多發(fā)性骨髓瘤會不會傳染

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謝江強
謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
多發(fā)性骨髓瘤不會傳染,這是由異常漿細胞增殖導(dǎo)致的一種血液腫瘤,與感染性疾病無關(guān)。它的發(fā)生主要與遺傳因素、環(huán)境暴露、免疫系統(tǒng)異常等相關(guān),需根據(jù)具體病情采取個性化治療措施,包括化療、靶向藥物、干細胞移植等。
1、多發(fā)性骨髓瘤的原因
多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,其具體病因尚不完全清楚,但研究表明與以下因素相關(guān):
遺傳因素:某些家族中多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生率較高,提示其可能存在遺傳易感性。但需要強調(diào),這種遺傳性與直接傳染性無關(guān)。
環(huán)境因素:長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)如農(nóng)藥、苯等、輻射暴露等可能提高患病風(fēng)險。盡量減少化學(xué)物質(zhì)接觸、有輻射風(fēng)險工種的從業(yè)者需做好防護。
生理因素:年齡和性別是公認的危險因素。該病多發(fā)生于50歲以上人群,男性略多于女性。需要定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)健康問題。
免疫系統(tǒng)異常:免疫監(jiān)視功能降低時,機體可能出現(xiàn)異常細胞增殖,導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。生活中可通過均衡飲食、適度運動提升免疫力。
2、治療方法
多發(fā)性骨髓瘤的治療方式因人而異,主要包括:
化療:是目前主要的治療手段之一,傳統(tǒng)化療藥物如硼替佐米、來那度胺能有效控制病情?;熜柙趯?漆t(yī)生指導(dǎo)下進行,監(jiān)測毒副作用。
靶向藥物:如達雷木單抗等,這些藥物針對骨髓瘤細胞特定靶點,副作用較化療少。
干細胞移植:自體干細胞移植常用于年輕患者,效果較好,適合身體狀況較佳者。
癥狀管理如疼痛控制、預(yù)防感染、糾正貧血等,也是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
3、日常生活中的注意事項
患有多發(fā)性骨髓瘤的人應(yīng)注意提升生活質(zhì)量:
飲食調(diào)整:宜選擇高蛋白、高維生素、易消化的食物,如魚肉、牛奶、新鮮果蔬,有助于增強體力、提高免疫力。
適當(dāng)運動:根據(jù)身體狀況選擇低強度活動,如散步、瑜伽,避免高強度運動傷害骨骼。
定期復(fù)查:嚴(yán)格按照醫(yī)囑進行血液指標(biāo)及影像學(xué)監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或病情進展。
盡早明確異常癥狀、科學(xué)就醫(yī)是關(guān)鍵,如出現(xiàn)骨痛、貧血、疲勞等癥狀需盡快就醫(yī),避免病情惡化。

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總膽紅素偏高需要引起重視,但嚴(yán)重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關(guān),可提示潛在健康問題,需要及早就醫(yī)明確診斷并針對性治療。常見原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關(guān)疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝?。焊闻K功能受損,會導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,若長期未加以治療,可引發(fā)更嚴(yán)重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎,配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞:膽汁排泄受阻,如膽結(jié)石或炎癥,會導(dǎo)致間接膽紅素明顯升高,需通過腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)解決。
溶血性疾病:若紅細胞大量破壞,總膽紅素會快速升高,常見于地中海貧血及免疫性溶血等。可通過激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液,導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關(guān)鍵,可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習(xí)慣與其他生理原因
飲食習(xí)慣也可能影響膽紅素水平,例如長期酗酒、攝入高脂飲食等,會增加肝臟代謝的負擔(dān)。某些生理性原因如劇烈運動、貧血等也可能導(dǎo)致暫時性膽紅素升高,通常無須特殊治療,僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復(fù)正常。
總膽紅素偏高的嚴(yán)重性因人而異,需結(jié)合病史、體檢和化驗結(jié)果綜合評估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高,應(yīng)及時就醫(yī)。保持科學(xué)的飲食、良好的生活習(xí)慣,并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關(guān)鍵。