過敏性休克皮下注射腎上腺素的量？
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過敏性休克皮下注射腎上腺素的量？
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
過敏性休克是指過敏原對過敏體質者產生特異性的速發(fā)型全身性變態(tài)反應，全身細小血管擴張，通透性增加，血漿外滲致有效血容量不足。主要表現：皮膚潮紅、瘙癢、心悸、頭暈等癥，嚴重者可出現意識喪失、心跳停止。治療中藥物的使用是非常重要的步驟。1.鹽酸腎上腺素：成人，初量為0.5mg，皮下或肌內注射，隨后0.025～0.05mg靜脈注射，如需要時可間隔5～15分鐘重復給藥1次;兒童，即刻肌內注射。劑量：①＞12歲，0.5mg;②6～12歲，0.3mg;③＜6歲，0.15mg。2.地塞米松5～10ml或氫化可的松200mg加葡萄糖液100ml靜推或加入5～10ml葡萄糖液500ml內靜注。3.抗組胺類藥物：選用異丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg，肌肉注射。4.呼吸受抑制時，可給予尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑肌肉注射，必要時施行人工呼吸。5.心臟驟停時，立即施行體外心臟按壓術;心腔內注射0.1%鹽酸腎上腺1ml。過敏性休克的病人危重者可危及生命安全，發(fā)現后一定要及時救治，除應用藥物外，還應增加其他必要操作。
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推薦 妊娠嘔吐的并發(fā)癥有哪些
妊娠嘔吐可能導致脫水、電解質紊亂、營養(yǎng)不良以及稀有并發(fā)癥如食管破裂等問題，需根據其嚴重程度采取及時的干預措施。多數孕吐為輕度，日常飲食與生活調整可緩解，但若孕吐嚴重，應盡早就醫(yī)評估，防止危及母嬰健康。
1、脫水和電解質紊亂
過度的嘔吐可能導致體液大量流失，表現為口干、尿色深等脫水癥狀，同時伴隨電解質不平衡，如低鈉血癥或低鉀血癥。這會進一步引發(fā)疲乏、頭暈，甚至心律失常等風險。應及時通過靜脈輸液補充水分及電解質，改善身體脫水狀態(tài)。孕婦在日常生活中要少量多次飲水，避免飲料中咖啡因。
2、營養(yǎng)不良
持續(xù)的孕吐會影響營養(yǎng)攝入，導致體重下降、攝入不足的維生素和礦物質，從而增加胎兒生長發(fā)育遲緩的風險，尤以葉酸、維生素B1等缺乏表現為突出。推薦在醫(yī)生建議下補充孕婦專用維生素，同時飲食中選擇易消化且富含營養(yǎng)的食物，如白粥、全麥餅干等。
3、胃食管逆流和食管破裂
頻繁嘔吐會導致胃酸逆流、食管刺激，加重胃灼熱。同時，罕見情況下可能出現“Mallory-Weiss”綜合癥食管黏膜破裂或腹部疼痛等情況。建議孕婦避免食用刺激性食物，餐后避免馬上平躺，癥狀明顯時需立即前往醫(yī)院進行檢查和處理。
4、急性肝功能損傷罕見
部分孕吐嚴重者如妊娠劇吐可能逐漸發(fā)展為肝損傷，表現為黃疸、肝功能指標異常等。此類問題需要住院治療，通過藥物支持肝臟功能恢復，并重視營養(yǎng)輸注。
妊娠嘔吐的并發(fā)癥應得到充分關注，尤其是嚴重嘔吐妊娠劇吐可能危及母嬰健康。如果孕期嘔吐影響到正常生活或伴隨其他明顯身體異常，應盡早就醫(yī)。平時可通過調整飲食、適當補充營養(yǎng)支持身體需求，讓孕期更加健康安全。
1、脫水和電解質紊亂
過度的嘔吐可能導致體液大量流失，表現為口干、尿色深等脫水癥狀，同時伴隨電解質不平衡，如低鈉血癥或低鉀血癥。這會進一步引發(fā)疲乏、頭暈，甚至心律失常等風險。應及時通過靜脈輸液補充水分及電解質，改善身體脫水狀態(tài)。孕婦在日常生活中要少量多次飲水，避免飲料中咖啡因。
2、營養(yǎng)不良
持續(xù)的孕吐會影響營養(yǎng)攝入，導致體重下降、攝入不足的維生素和礦物質，從而增加胎兒生長發(fā)育遲緩的風險，尤以葉酸、維生素B1等缺乏表現為突出。推薦在醫(yī)生建議下補充孕婦專用維生素，同時飲食中選擇易消化且富含營養(yǎng)的食物，如白粥、全麥餅干等。
3、胃食管逆流和食管破裂
頻繁嘔吐會導致胃酸逆流、食管刺激，加重胃灼熱。同時，罕見情況下可能出現“Mallory-Weiss”綜合癥食管黏膜破裂或腹部疼痛等情況。建議孕婦避免食用刺激性食物，餐后避免馬上平躺，癥狀明顯時需立即前往醫(yī)院進行檢查和處理。
4、急性肝功能損傷罕見
部分孕吐嚴重者如妊娠劇吐可能逐漸發(fā)展為肝損傷，表現為黃疸、肝功能指標異常等。此類問題需要住院治療，通過藥物支持肝臟功能恢復，并重視營養(yǎng)輸注。
妊娠嘔吐的并發(fā)癥應得到充分關注，尤其是嚴重嘔吐妊娠劇吐可能危及母嬰健康。如果孕期嘔吐影響到正常生活或伴隨其他明顯身體異常，應盡早就醫(yī)。平時可通過調整飲食、適當補充營養(yǎng)支持身體需求，讓孕期更加健康安全。
