選擇性蛋白尿是指尿中主要含的是分子小、體積小的蛋白質(zhì),常見的是白蛋白,大分子量的蛋白成分很少,半定量多在+++到++++。選擇性蛋白尿說明腎小球?yàn)V過膜的選擇性比較好,如果尿中出現(xiàn)很多大分子量的蛋白質(zhì),則說明腎小球?yàn)V過膜的選擇性差,這種就叫做非選擇性蛋白尿。一般當(dāng)病變輕時(shí)出現(xiàn)的是選擇性蛋白尿?yàn)橹?,加重后尿蛋白可以轉(zhuǎn)化為非選擇性的。相對應(yīng)的從腎臟病理上來看,高選擇性蛋白尿一般是微小病變型腎病,對激素等治療的反應(yīng)好,預(yù)后良好。而非選擇性的蛋白尿通常對激素治療不夠敏感,預(yù)后也相對較差。患者一定要重視蛋白尿的情況。