胸骨骨髓炎會(huì)發(fā)生惡化嗎
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胸骨骨髓炎會(huì)發(fā)生惡化嗎
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
胸骨骨髓炎可以導(dǎo)致惡化。當(dāng)治療不及時(shí)或延誤治療時(shí)，會(huì)發(fā)生病理性骨折，也會(huì)引起縱隔發(fā)生感染，并會(huì)引起嚴(yán)重的不良后果。胸骨骨髓炎多見于胸骨外傷或者手術(shù)后出現(xiàn)的，發(fā)病時(shí)間一般手術(shù)外傷后一周至一月，時(shí)間長(zhǎng)者可能于數(shù)年后發(fā)作。主要表現(xiàn)為胸骨處紅腫疼痛，胸廓不穩(wěn)定，很少出現(xiàn)有發(fā)熱的癥狀。通常胸骨骨髓炎一般不會(huì)癌變，但如果是慢性骨髓炎，竇道形成經(jīng)久不愈，長(zhǎng)期膿液反復(fù)刺激，可能導(dǎo)致竇口周圍皮膚癌變，部分患者會(huì)引起病理性骨折。如果出現(xiàn)了胸骨骨髓炎，首先可以給予抗感染治療，如果抗感染治療效果不佳，或者感染向縱隔擴(kuò)散，就需要行手術(shù)治療，手術(shù)方法通常為切開引流、刮除壞死組織，選擇帶血管皮瓣移位覆蓋治療。
