確診突發(fā)性耳聾需要盡早就醫(yī),通過詳細(xì)的病史詢問、聽力學(xué)檢測和醫(yī)學(xué)影像檢查來評估病因和損傷程度,以確定治療方案。建議患者在出現(xiàn)耳聾癥狀的72小時內(nèi)尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療,避免不可逆的聽力損傷。
1、病史和癥狀評估:突發(fā)性耳聾通常表現(xiàn)為一側(cè)突發(fā)性聽力下降,可伴隨耳鳴、眩暈或耳栓塞感。醫(yī)生會詢問近期是否有病毒感染、用藥史、外傷史或心理壓力等情況。這些信息可以幫助排查引發(fā)耳聾的潛在原因,如病毒感染、腦血管異常或壓力性因素。
2、聽力學(xué)檢測:聽力學(xué)測試是確診的重要步驟,包括純音測聽和聲導(dǎo)抗測定。純音測聽可判斷聽力損失的程度和性質(zhì),聲導(dǎo)抗測定則用于評估中耳功能。對于突發(fā)性耳聾患者,聽力學(xué)檢測可幫助區(qū)分感音神經(jīng)性耳聾還是傳導(dǎo)性耳聾,有助于指導(dǎo)后續(xù)治療。
3、醫(yī)學(xué)影像檢查:必要時醫(yī)生會安排核磁共振成像MRI或頭顱CT檢查,主要用于排除聽覺神經(jīng)瘤、腦卒中、出血性疾病或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。MRI通常是首選,能更清楚地顯示聽神經(jīng)及周圍結(jié)構(gòu)的病變。
4、血液與其他檢查:為了尋找潛在的系統(tǒng)性疾病,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行血液檢查,如感染標(biāo)記物、自身免疫抗體、糖尿病篩查等。這些檢查可以輔助判斷耳聾是否由感染性或全身性疾病引發(fā)。
突發(fā)性耳聾的早期診斷對治療效果至關(guān)重要。一旦確診,治療可能包括糖皮質(zhì)激素藥物如地塞米松或甲強(qiáng)龍口服或注射、高壓氧治療或血管擴(kuò)張藥物的應(yīng)用。自我診斷可能延誤病情,及時前往耳鼻喉??漆t(yī)院是恢復(fù)聽力的關(guān)鍵。