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肺炎查血常規(guī)能查出來(lái)嗎

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肺炎查血常規(guī)能查出來(lái)嗎

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
一般情況下,肺炎可以通過(guò)血常規(guī)檢查獲得初步提示,但不能完全依賴(lài)血常規(guī)確診肺炎,還需結(jié)合影像學(xué)檢查如胸部X光、CT和其他輔助檢查來(lái)明確診斷。血常規(guī)的異??煞从成眢w炎癥狀況,幫助判斷炎癥的性質(zhì)和嚴(yán)重程度,同時(shí)為治療提供依據(jù)。
1、血常規(guī)的作用
肺炎是一種由細(xì)菌、病毒或其他病原體感染引起的肺部炎癥,血常規(guī)檢查可作為初步的輔助診斷工具。常見(jiàn)的異常指標(biāo)包括白細(xì)胞總數(shù)增高或降低、中性粒細(xì)胞比例升高常見(jiàn)于細(xì)菌性肺炎、淋巴細(xì)胞比例升高提示病毒感染等。同時(shí),C反應(yīng)蛋白CRP或降鈣素原水平也可用于進(jìn)一步判斷感染的程度。雖然血常規(guī)結(jié)果可以反映體內(nèi)是否存在炎癥,但無(wú)法明確定位到肺部,因此無(wú)法單純依靠血常規(guī)確診肺炎。
2、其他確診手段
確診肺炎需要結(jié)合影像學(xué)檢查和病史。胸部X光片或CT掃描可以清楚顯示肺部是否存在密度增高的炎性陰影,有助于確定感染位置并評(píng)估嚴(yán)重程度。痰液培養(yǎng)、支原體抗體檢測(cè)或病原學(xué)檢查等,也常用于明確引起肺炎的具體感染病原。對(duì)于一些重癥或疑難病例,還可能需要行肺功能檢測(cè)或支氣管鏡檢查配合診斷。
3、治療建議
如果疑似肺炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受專(zhuān)業(yè)評(píng)估。對(duì)于細(xì)菌性肺炎,常采用抗生素治療如阿莫西林、頭孢類(lèi)藥物或喹諾酮類(lèi)藥物,根據(jù)病原體選擇。病毒性肺炎通常強(qiáng)調(diào)對(duì)癥支持治療,必要時(shí)使用抗病毒藥物如奧司他韋。患者需注意多喝水、均衡飲食、戒煙,增強(qiáng)體質(zhì),并定期復(fù)診監(jiān)控病情,如出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱加重等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。
肺炎的診斷需要綜合評(píng)估血常規(guī)、影像學(xué)檢查及病史等多種信息,單純依靠血常規(guī)并不足以確診。肺炎進(jìn)展迅速,早發(fā)現(xiàn)、早治療非常重要,疑似肺炎的患者需及時(shí)到醫(yī)院接受全面檢查和專(zhuān)業(yè)治療。

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腫瘤外科主要負(fù)責(zé)診治各類(lèi)需要手術(shù)治療的實(shí)體腫瘤,包括惡性腫瘤如癌癥和部分良性腫瘤,常見(jiàn)病種包括肺癌、胃癌、乳腺癌等實(shí)體腫瘤以及皮膚、軟組織或消化系統(tǒng)的良性病變。患者可根據(jù)診斷結(jié)果和選擇合適的治療方案。
1、常見(jiàn)的惡性腫瘤
腫瘤外科在惡性腫瘤的診斷與治療中占據(jù)重要地位。例如,肺癌患者可能在早期通過(guò)影像診斷發(fā)現(xiàn)病灶,適合采用外科手術(shù)切除病變部位來(lái)延緩疾病進(jìn)展。乳腺癌患者,依據(jù)其分期及具體病理類(lèi)型,可選擇乳房切除術(shù)或保乳術(shù)等方式。胃癌手術(shù)則常通過(guò)胃部分切除或全切除具體針對(duì)腫瘤發(fā)展情況,有時(shí)還會(huì)結(jié)合化療或放療提升效果。對(duì)于惡性腫瘤患者,手術(shù)能有效切除腫塊病灶,最大程度提高生存率、改善生活質(zhì)量。
2、可手術(shù)的良性腫瘤
除了惡性腫瘤,腫瘤外科還能處理某些良性腫瘤。例如甲狀腺瘤、脂肪瘤和子宮肌瘤等。這些腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢,且不會(huì)主動(dòng)擴(kuò)散,但當(dāng)其體積增大影響周?chē)鞴倩蚬δ軙r(shí),仍需通過(guò)手術(shù)切除以防疾病進(jìn)展或誘發(fā)并發(fā)癥。常見(jiàn)手術(shù)包括甲狀腺瘤的腺體切除術(shù),脂肪瘤的微創(chuàng)切除,以及針對(duì)子宮肌瘤的宮腹腔鏡手術(shù)等。
3、特殊部位腫瘤
特殊部位的腫瘤,也涉及腫瘤外科的治療范圍。如肝臟、胰腺或骨骼腫瘤等。以肝癌為例,腫瘤外科通過(guò)切除受損的肝葉或?qū)嵤└我浦玻远糁撇∏榘l(fā)展;對(duì)胰腺癌患者則可以嘗試胰十二指腸切除術(shù)等方式治療;骨骼腫瘤則需結(jié)合腫瘤切除與重建術(shù),恢復(fù)患者的肢體功能。根據(jù)患者不同的情況,醫(yī)生會(huì)聯(lián)合其他科室制定詳細(xì)治療方案。
4、腫瘤的綜合治療策略
盡管手術(shù)是腫瘤治療的重要手段,但往往需要結(jié)合多學(xué)科治療MDT模式,與化療、放療或靶向治療協(xié)同進(jìn)行,以求達(dá)到最佳治療效果。對(duì)于不同的腫瘤類(lèi)型及分期,外科醫(yī)生會(huì)詳細(xì)評(píng)估患者適合的治療方案,并充分告知其優(yōu)缺點(diǎn),以保證治療的科學(xué)性和患者意愿的充分尊重。
腫瘤外科在腫瘤治療中發(fā)揮著核心作用,無(wú)論是良性還是惡性腫瘤都可以通過(guò)外科方法解決病變問(wèn)題。若發(fā)現(xiàn)腫瘤或懷疑腫瘤癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)全面檢查明確病情,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案,從而提高治愈率、改善預(yù)后效果。