大腿骨折的傷員進行健肢固定
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大腿骨折的傷員進行健肢固定
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
大腿骨折的傷員進行健肢固定是為了減少患肢活動，避免骨折端移位，減輕疼痛，防止二次損傷。健肢固定的方法包括夾板固定、石膏固定和牽引固定。
1、夾板固定
夾板固定是常見的健肢固定方法，適用于大腿骨折的初步處理。使用夾板時，應選擇長度適中的夾板，覆蓋骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)。固定時，夾板與肢體之間應墊上軟墊，避免壓迫皮膚。固定后，用繃帶或布條將夾板綁緊，確保固定牢固。夾板固定的優(yōu)點是操作簡單，便于緊急情況下使用，但需要注意固定松緊度，避免過緊影響血液循環(huán)。
2、石膏固定
石膏固定適用于大腿骨折的穩(wěn)定固定。石膏固定前，需將患肢置于功能位，確保骨折端對位良好。石膏固定時，應從遠端向近端纏繞，確保石膏均勻貼合肢體。石膏固定后，需定期檢查固定效果，觀察肢體血液循環(huán)和皮膚狀況。石膏固定的優(yōu)點是固定效果穩(wěn)定，適用于骨折愈合期，但需要注意石膏的松緊度和肢體腫脹情況，避免石膏過緊導致肢體缺血。
3、牽引固定
牽引固定適用于大腿骨折的持續(xù)牽引治療。牽引固定時，需將患肢置于牽引架上，通過牽引裝置對骨折端施加持續(xù)牽引力，保持骨折端對位。牽引固定后，需定期調(diào)整牽引力，確保牽引效果。牽引固定的優(yōu)點是持續(xù)牽引力有助于骨折端對位，適用于骨折復位困難的病例，但需要注意牽引力的調(diào)整和肢體血液循環(huán)，避免牽引力過大導致肢體缺血。
大腿骨折的傷員進行健肢固定是治療的重要環(huán)節(jié)，正確的固定方法有助于骨折愈合，減少并發(fā)癥。夾板固定、石膏固定和牽引固定是常用的健肢固定方法，各有優(yōu)缺點，需根據(jù)傷員的具體情況選擇合適的固定方法。固定后，需定期檢查固定效果，觀察肢體血液循環(huán)和皮膚狀況，確保固定效果良好。通過正確的健肢固定，可以有效減輕傷員疼痛，促進骨折愈合，提高治療效果。
1、夾板固定
夾板固定是常見的健肢固定方法，適用于大腿骨折的初步處理。使用夾板時，應選擇長度適中的夾板，覆蓋骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)。固定時，夾板與肢體之間應墊上軟墊，避免壓迫皮膚。固定后，用繃帶或布條將夾板綁緊，確保固定牢固。夾板固定的優(yōu)點是操作簡單，便于緊急情況下使用，但需要注意固定松緊度，避免過緊影響血液循環(huán)。
2、石膏固定
石膏固定適用于大腿骨折的穩(wěn)定固定。石膏固定前，需將患肢置于功能位，確保骨折端對位良好。石膏固定時，應從遠端向近端纏繞，確保石膏均勻貼合肢體。石膏固定后，需定期檢查固定效果，觀察肢體血液循環(huán)和皮膚狀況。石膏固定的優(yōu)點是固定效果穩(wěn)定，適用于骨折愈合期，但需要注意石膏的松緊度和肢體腫脹情況，避免石膏過緊導致肢體缺血。
3、牽引固定
牽引固定適用于大腿骨折的持續(xù)牽引治療。牽引固定時，需將患肢置于牽引架上，通過牽引裝置對骨折端施加持續(xù)牽引力，保持骨折端對位。牽引固定后，需定期調(diào)整牽引力，確保牽引效果。牽引固定的優(yōu)點是持續(xù)牽引力有助于骨折端對位，適用于骨折復位困難的病例，但需要注意牽引力的調(diào)整和肢體血液循環(huán)，避免牽引力過大導致肢體缺血。
大腿骨折的傷員進行健肢固定是治療的重要環(huán)節(jié)，正確的固定方法有助于骨折愈合，減少并發(fā)癥。夾板固定、石膏固定和牽引固定是常用的健肢固定方法，各有優(yōu)缺點，需根據(jù)傷員的具體情況選擇合適的固定方法。固定后，需定期檢查固定效果，觀察肢體血液循環(huán)和皮膚狀況，確保固定效果良好。通過正確的健肢固定，可以有效減輕傷員疼痛，促進骨折愈合，提高治療效果。
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感染了艾滋病病毒HIV后，若不進行治療，大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進程因個體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習慣等因素而存在差異，抗病毒治療能夠顯著延緩這一進程。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后，會經(jīng)歷三個階段：急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀，例如發(fā)熱、全身乏力等，但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上，此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng)，但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數(shù)量降至極低水平，免疫系統(tǒng)崩潰，便進入艾滋病期，易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能：免疫系統(tǒng)強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長，而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力：一些HIV毒株的侵襲性更強，會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習慣：吸煙、不良飲食習慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預：若感染后及時接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART，絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段，避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療：早期干預是關(guān)鍵，目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等，具有較好療效。
② 定期監(jiān)測：通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數(shù)，評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式：平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉，適量運動如快走、瑜伽，規(guī)律作息，戒煙戒酒，對于維持免疫力有重要作用。
④ 預防并發(fā)癥：注意衛(wèi)生，防止細菌、病毒感染；接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗，降低機會性感染風險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療，是阻止艾滋病病毒進展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒，應盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導，同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能，多方位延緩病情發(fā)展。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后，會經(jīng)歷三個階段：急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀，例如發(fā)熱、全身乏力等，但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上，此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng)，但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數(shù)量降至極低水平，免疫系統(tǒng)崩潰，便進入艾滋病期，易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能：免疫系統(tǒng)強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長，而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力：一些HIV毒株的侵襲性更強，會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習慣：吸煙、不良飲食習慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預：若感染后及時接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART，絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段，避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療：早期干預是關(guān)鍵，目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等，具有較好療效。
② 定期監(jiān)測：通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數(shù)，評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式：平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉，適量運動如快走、瑜伽，規(guī)律作息，戒煙戒酒，對于維持免疫力有重要作用。
④ 預防并發(fā)癥：注意衛(wèi)生，防止細菌、病毒感染；接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗，降低機會性感染風險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療，是阻止艾滋病病毒進展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒，應盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導，同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能，多方位延緩病情發(fā)展。
