血管神經(jīng)性偏頭痛
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血管神經(jīng)性偏頭痛
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劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
許多病人的叢集期在每年的同一季節(jié)發(fā)生，間歇數(shù)月或者數(shù)年其癥狀會完全緩解，叢集性頭痛的病因目前尚不明確，但是一般認為是顱內(nèi)顱外血管擴張所導致的，所以叢集性頭痛偏頭痛是血管性的頭痛，曾對此病患在間歇期內(nèi)注射組胺，實驗表明60%的患者還會引發(fā)頭痛的發(fā)作，所以頭痛是血管性的頭痛。頭痛大多是非博動性劇痛，患者坐立不安或者前俯后仰地搖動，部分患者甚至會用拳頭來擊打頭部以緩解頭痛，不少病人頭痛在固定的時間內(nèi)出現(xiàn)，每次發(fā)作持續(xù)15到180分鐘不等，會自行緩解，發(fā)作時會一連持續(xù)兩周到三個月，這個時期被稱為叢集期。病源在某個時期內(nèi)突然出現(xiàn)一系列的劇烈頭痛，一般沒有前兆，頭痛多見于一側(cè)眼眶或者額顳部，可伴有同側(cè)的眼結(jié)膜充血，流淚，眼瞼水腫或者鼻塞流涕，有時會出現(xiàn)瞳孔縮小，垂瞼，瞼紅，瞼腫等癥狀。
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推薦 總膽紅素偏高嚴重嗎
總膽紅素偏高需要引起重視，但嚴重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關，可提示潛在健康問題，需要及早就醫(yī)明確診斷并針對性治療。常見原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝?。焊闻K功能受損，會導致膽紅素代謝障礙，若長期未加以治療，可引發(fā)更嚴重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎，配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞：膽汁排泄受阻，如膽結(jié)石或炎癥，會導致間接膽紅素明顯升高，需通過腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)解決。
溶血性疾?。喝艏t細胞大量破壞，總膽紅素會快速升高，常見于地中海貧血及免疫性溶血等。可通過激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液，導致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關鍵，可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習慣與其他生理原因
飲食習慣也可能影響膽紅素水平，例如長期酗酒、攝入高脂飲食等，會增加肝臟代謝的負擔。某些生理性原因如劇烈運動、貧血等也可能導致暫時性膽紅素升高，通常無須特殊治療，僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復正常。
總膽紅素偏高的嚴重性因人而異，需結(jié)合病史、體檢和化驗結(jié)果綜合評估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高，應及時就醫(yī)。保持科學的飲食、良好的生活習慣，并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關鍵。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝?。焊闻K功能受損，會導致膽紅素代謝障礙，若長期未加以治療，可引發(fā)更嚴重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎，配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞：膽汁排泄受阻，如膽結(jié)石或炎癥，會導致間接膽紅素明顯升高，需通過腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)解決。
溶血性疾?。喝艏t細胞大量破壞，總膽紅素會快速升高，常見于地中海貧血及免疫性溶血等。可通過激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液，導致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關鍵，可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習慣與其他生理原因
飲食習慣也可能影響膽紅素水平，例如長期酗酒、攝入高脂飲食等，會增加肝臟代謝的負擔。某些生理性原因如劇烈運動、貧血等也可能導致暫時性膽紅素升高，通常無須特殊治療，僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復正常。
總膽紅素偏高的嚴重性因人而異，需結(jié)合病史、體檢和化驗結(jié)果綜合評估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高，應及時就醫(yī)。保持科學的飲食、良好的生活習慣，并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關鍵。
