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尹慧 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
第一個癥狀疼痛，腰痛是最早的癥狀，患者常常有反復發(fā)作的腰痛病史。稍有勞累和受涼即會誘發(fā)腰腿痛，腰痛可因咳嗽或打噴嚏而加重，此現(xiàn)象是腰椎間盤突出癥的重要表現(xiàn)。典型的坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛。第二個臨床表現(xiàn)為麻木。麻木是突出的椎間盤壓迫本體感覺和觸覺纖維引起的。多表現(xiàn)為小腿外側(cè)和踝關節(jié)、足底部位的麻木。第三個臨床表現(xiàn)為大小便障礙。巨大的中央型腰椎間盤突出的患者，常常壓迫突出平面以下的馬尾神經(jīng)，從而出現(xiàn)大小便障礙。感謝大家的收聽。
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2型糖尿病患者在選擇藥物時，可以考慮多種降糖藥物，包括消渴丸、復方α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類藥物等。藥物的選擇通?；诨颊叩木唧w情況，如體重、運動習慣、胰島素抵抗程度等。了解這些因素有助于選擇最適合的治療方案，從而更有效地控制血糖水平。
1、超重：對于超重的2型糖尿病患者，二甲雙胍是常見的選擇。它通過抑制肝臟釋放葡萄糖，減少身體對葡萄糖的吸收來降低血糖水平。阿卡波糖片也是一種有效的藥物，能幫助降低餐后血糖，但胃腸功能不佳的患者應謹慎使用，以避免加重不適。
2、肥胖：肥胖患者可以考慮達格列凈片和鹽酸二甲雙胍片。這些藥物通過尿液排除體內(nèi)多余的糖分，從而有效控制血糖水平。對于體重較高的患者，這類藥物不僅能幫助控制血糖，還可能有助于減輕體重。
3、缺乏運動：對于運動不足的患者，消渴丸和復方α-糖苷酶抑制劑可能是不錯的選擇。消渴丸含有天然成分，能夠改善胰島素分泌和敏感性，而復方α-糖苷酶抑制劑則通過抑制腸道葡萄糖吸收來降低餐后血糖。
4、胰島素抵抗：部分患者可能需要額外的藥物來改善胰島素抵抗。鹽酸吡格列酮片和鹽酸二甲雙胍片可以幫助增強胰島素的作用，從而更有效地控制血糖。
2型糖尿病的藥物選擇應根據(jù)個人具體情況進行調(diào)整?；颊咴诜帟r要密切關注身體反應，并定期與醫(yī)生溝通，確保治療方案的最佳效果。適當?shù)纳罘绞秸{(diào)整，如合理飲食和適量運動，也能為藥物治療提供有力支持。
1、超重：對于超重的2型糖尿病患者，二甲雙胍是常見的選擇。它通過抑制肝臟釋放葡萄糖，減少身體對葡萄糖的吸收來降低血糖水平。阿卡波糖片也是一種有效的藥物，能幫助降低餐后血糖，但胃腸功能不佳的患者應謹慎使用，以避免加重不適。
2、肥胖：肥胖患者可以考慮達格列凈片和鹽酸二甲雙胍片。這些藥物通過尿液排除體內(nèi)多余的糖分，從而有效控制血糖水平。對于體重較高的患者，這類藥物不僅能幫助控制血糖，還可能有助于減輕體重。
3、缺乏運動：對于運動不足的患者，消渴丸和復方α-糖苷酶抑制劑可能是不錯的選擇。消渴丸含有天然成分，能夠改善胰島素分泌和敏感性，而復方α-糖苷酶抑制劑則通過抑制腸道葡萄糖吸收來降低餐后血糖。
4、胰島素抵抗：部分患者可能需要額外的藥物來改善胰島素抵抗。鹽酸吡格列酮片和鹽酸二甲雙胍片可以幫助增強胰島素的作用，從而更有效地控制血糖。
2型糖尿病的藥物選擇應根據(jù)個人具體情況進行調(diào)整?；颊咴诜帟r要密切關注身體反應，并定期與醫(yī)生溝通，確保治療方案的最佳效果。適當?shù)纳罘绞秸{(diào)整，如合理飲食和適量運動，也能為藥物治療提供有力支持。
