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咽炎用不用做喉鏡檢查

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咽炎用不用做喉鏡檢查

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
咽炎是否需要做喉鏡檢查取決于癥狀的嚴(yán)重程度和持續(xù)時間。對于急性咽炎,通常不需要喉鏡檢查;但對于慢性咽炎或癥狀持續(xù)不緩解的情況,喉鏡檢查有助于明確病因和排除其他疾病。
1、急性咽炎
急性咽炎多由病毒感染或細(xì)菌感染引起,常見癥狀包括咽部疼痛、發(fā)熱、咳嗽等。這類咽炎通常通過病史詢問和體格檢查即可診斷,無需喉鏡檢查。治療以對癥為主,如使用含片緩解咽痛、多飲水、休息等。若懷疑細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會開具抗生素。
2、慢性咽炎
慢性咽炎癥狀持續(xù)時間較長,可能與環(huán)境刺激、胃酸反流、過敏等因素有關(guān)。如果癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有吞咽困難、聲音嘶啞等,建議進(jìn)行喉鏡檢查。喉鏡可以直觀觀察咽部黏膜情況,排除腫瘤、息肉等病變。治療需針對病因,如避免刺激性食物、使用抗酸藥物、改善生活習(xí)慣等。
3、喉鏡檢查的作用
喉鏡檢查是一種無創(chuàng)或微創(chuàng)的檢查方法,能夠清晰顯示咽部、喉部及聲帶的結(jié)構(gòu)。對于長期咽部不適、聲音改變或吞咽困難的患者,喉鏡檢查有助于發(fā)現(xiàn)早期病變,如聲帶結(jié)節(jié)、喉癌等。檢查過程通常只需幾分鐘,患者可能會有輕微不適,但一般可以耐受。
咽炎是否需要喉鏡檢查應(yīng)根據(jù)具體情況決定。對于急性咽炎,通常無需喉鏡;但對于慢性咽炎或癥狀復(fù)雜的患者,喉鏡檢查是明確診斷的重要手段。及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療,有助于緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進(jìn)行治療,大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進(jìn)程因個體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習(xí)慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進(jìn)程。
1、病毒感染后的進(jìn)程
艾滋病病毒感染后,會經(jīng)歷三個階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無明顯癥狀。當(dāng)CD4細(xì)胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進(jìn)入艾滋病期,易發(fā)生嚴(yán)重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進(jìn)程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進(jìn)入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強,會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習(xí)慣:吸煙、不良飲食習(xí)慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預(yù):若感染后及時接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進(jìn)展
① 開始抗病毒治療:早期干預(yù)是關(guān)鍵,目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測:通過定期檢查病毒載量及CD4細(xì)胞數(shù),評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運動如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對于維持免疫力有重要作用。
④ 預(yù)防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細(xì)菌、病毒感染;接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機會性感染風(fēng)險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進(jìn)展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行HIV檢測并接受專業(yè)指導(dǎo),同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。