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甲狀腺多發(fā)性結節(jié)嚴重嗎

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甲狀腺多發(fā)性結節(jié)嚴重嗎

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謝江強
謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
甲狀腺多發(fā)性結節(jié)不一定代表嚴重的甲狀腺疾病,換句話說,甲狀腺疾病的嚴重程度與否,并不是以及結節(jié)的多少來決定。對于較大的甲狀腺囊性結節(jié),如伴有鈣化,結節(jié)周邊界限不清,增長迅速,則需進一步行甲狀腺結節(jié)穿刺病理學檢查,判斷是否需要行手術治療。要首先根據b超的檢查結果來大體判斷一下,如果結節(jié)的邊緣不規(guī)則,結節(jié)內的血流比較多伴鈣化,結節(jié)的體積比較大,這時候就會高度提示是惡性的,想要進一步檢查,可以讓患者去做結節(jié)的病理學檢查,取一部分病變的甲狀腺做病理性切片,然后出來的結果就可以判斷是不是惡性的,如果發(fā)現是惡性的病變,就需要手術切除,具體用藥治療要和醫(yī)生當面面診來指導進行治療,出現甲狀腺結節(jié)這種病癥,首先要少吃含碘高的食物,吃一些流質食物,促進大便的通暢。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進行治療,大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進程因個體免疫系統功能、病毒株型及生活習慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進程。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后,會經歷三個階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內出現類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統,但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數量降至極低水平,免疫系統崩潰,便進入艾滋病期,易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能:免疫系統強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強,會加速免疫系統的破壞。
③ 生活習慣:吸煙、不良飲食習慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預:若感染后及時接受抗逆轉錄病毒治療ART,絕大多數人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療:早期干預是關鍵,目前推薦的抗逆轉錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測:通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數,評估免疫系統健康狀況并適時調整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運動如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對于維持免疫力有重要作用。
④ 預防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細菌、病毒感染;接種相關疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機會性感染風險。
盡早發(fā)現并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進展的關鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導,同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。