由于移行細(xì)胞癌約占膀胱癌的90%,所以按照癌細(xì)胞分化程度不同,將移行細(xì)胞癌分為3級(jí)。(1)移行細(xì)胞癌Ⅰ級(jí):癌組織呈乳頭狀,乳頭表面被覆的移行上皮較厚,細(xì)胞層次較多,細(xì)胞核大小不一致,核分裂相可見(jiàn)。有些癌細(xì)胞可侵潤(rùn)固有層。(2)移行細(xì)胞癌Ⅱ級(jí):腫瘤呈乳頭狀、菜花狀或扁平無(wú)蒂,表面常有壞死和潰瘍形成。鏡下,部分癌組織仍保持乳頭狀結(jié)果,但多不規(guī)則,細(xì)胞核大小不等,染色深,核分裂相較多。癌組織常侵潤(rùn)至上皮下組織,甚至可達(dá)肌層。(3)移行細(xì)胞癌Ⅲ級(jí):部分為菜花狀,底寬無(wú)蒂,或?yàn)楸馄降陌邏K,表面常有壞死和潰瘍形成。癌細(xì)胞高度未分化;細(xì)胞大小、形態(tài)不一,排列紊亂,細(xì)胞核形狀不規(guī)則,染色深,核分裂相很多,癌組織常侵潤(rùn)到膀胱壁肌層深部,并可傳過(guò)膀胱壁侵潤(rùn)到臨近器官,如前列腺、精囊、子宮和腹膜后組織等。