為什么脊柱結(jié)核經(jīng)常容易誤診
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為什么脊柱結(jié)核經(jīng)常容易誤診
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
脊柱結(jié)核確實(shí)是在臨床上會出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象，因?yàn)榧怪Y(jié)核最早癥狀是出現(xiàn)腰痛，我們臨床上引起腰痛的原因很多:腰肌勞損、腰背筋膜炎、脊柱韌帶炎等等很多因素都會引起臨床的腰痛，但是在臨床的所有的腰痛患者中可能百分之零點(diǎn)幾的患者是因?yàn)榧怪Y(jié)核引起的。我們怎么樣來確定脊柱結(jié)核，一般的X光片看不到早期結(jié)核的一般的ct也看不到早期脊柱結(jié)核，只有磁共振才可能會發(fā)現(xiàn)。早期的脊柱結(jié)核這就解釋了我們早期的脊柱結(jié)核往往會漏診、延誤診斷，因?yàn)榇蟛糠值牟∪说焦强崎T診去看病，我們不可能給所有的腰疼患者都做一個(gè)磁共振，如果給所有的患者都做一個(gè)磁共振的話只有百分之零點(diǎn)幾的患者他磁共振才有陽性率它是脊柱結(jié)核，大部分的腰痛患者做了磁共振都是陰性都不是脊柱結(jié)核這樣就會有一個(gè)過度醫(yī)療的一個(gè)嫌疑。
