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小孩鼻子出血沒流出來怎么回事

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小孩鼻子出血沒流出來怎么回事

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
小孩鼻子出血沒流出來,這種情況下說明鼻腔黏膜有糜爛破裂所引起的表現(xiàn)。兒童鼻子出血,一般情況下與患者長時間摳鼻子、挖鼻孔以及天氣炎熱、干燥,氣流局部沖擊刺激,有直接關(guān)系,兒童會出現(xiàn)雙側(cè)鼻腔流出血性分泌物,同時伴隨著局部干燥、腫脹、疼痛。如果反復(fù)出現(xiàn)血性分泌物,需要到醫(yī)院檢查一下電子鼻鏡、血常規(guī)、凝血機制,就可以查明出血點以及出血病因。出血點一般在鼻中隔前下部或下鼻甲前端,如果發(fā)現(xiàn)明確出血點,可以局部使用激光進(jìn)行電凝止血,治療效果良好。如果局部黏膜呈糜爛狀改變,可以使用紅霉素軟膏或維生素A的局部外用,軟化黏膜血管,防止干燥,加速黏膜愈合。在日常生活中,還需要多喝溫開水,保持鼻腔濕潤,盡量不要摳鼻子,挖鼻孔,就可以避免反復(fù)出血。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復(fù)雜的切除范圍,同時降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險。術(shù)后需重點管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。