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糖尿病什么魚可以吃

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糖尿病什么魚可以吃

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劉亞鈴
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
糖尿病是由于身體分泌胰島素不足或者對胰島素有抵抗而引起的血糖升高。糖尿病患者控制不好,可以引起心腦血管動脈硬化發(fā)病率的升高,還可以導(dǎo)致糖尿病腎病、糖尿病周圍血管病變、末梢神經(jīng)病變、糖尿病酮癥酸中毒等等,所以出現(xiàn)糖尿病患者需要積極治療,首先要從飲食方面調(diào)整,少吃含糖高的食物,多吃些蔬菜和含糖低的水果,控制食物的總量,再就是要多運動,控制熱量的消耗,控制體重,在此基礎(chǔ)上配合口服降糖藥或胰島素降血糖控制在合適的范圍,至于糖尿病吃魚的問題,各種魚都是可以吃的,魚的主要成分是蛋白質(zhì),適當吃點蛋白質(zhì),對糖尿病患者有幫助,特別是腎的功能正常的情況下,吃魚是沒有關(guān)系的,但是魚和其他的食物一樣,也需要控制數(shù)量,也就是說數(shù)量不能吃的太多,這需要結(jié)合血糖的化驗情況來判斷,如果數(shù)量吃的太多,也是可以會引起血糖升高的。

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老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs,根據(jù)患者具體情況選擇,同時需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復(fù)以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調(diào)控大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達可能更適合。對于嚴重病例或SSRIs/SNRIs無效者,可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護與調(diào)整
藥物起效需要時間,通常2-4周才能產(chǎn)生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應(yīng)影響,因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標,同時不可擅自調(diào)整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認知行為療法CBT對老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應(yīng)激觸發(fā)抑郁的患者。結(jié)合規(guī)律運動、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動,可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關(guān)重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個性化調(diào)整,特別是藥物治療務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。通過科學(xué)用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。