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妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合癥

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妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合癥

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
正常孕期在孕32周之后孕檢時(shí)會(huì)篩查膽汁酸兩項(xiàng)的檢查,如果膽汁酸或者肝膽酸明顯高于正常,就定義為妊娠期膽汁淤積綜合征,它分為輕型和重型,正常的檢測(cè)結(jié)果是10μmol/L以下。有口服的藥物,比如熊去氧膽酸,也有靜點(diǎn)的藥物,比如思美泰。膽汁酸循環(huán)入血并且能夠透過胎盤,對(duì)胎兒會(huì)產(chǎn)生有毒作用,有時(shí)會(huì)突然致胎兒胎死宮內(nèi)等情況,所以如果孕婦確診為肝內(nèi)膽汁淤積綜合征是需要降膽汁酸治療的。

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臉上出現(xiàn)水腫可能由多個(gè)原因引起,包括睡眠不足、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)或疾病等生理和病理因素,需要根據(jù)具體情況分析原因并及時(shí)處理。
1睡眠相關(guān)問題:睡眠不足或睡姿不當(dāng)可能導(dǎo)致臉部血液循環(huán)不暢,引發(fā)局部水腫。解決這一問題的關(guān)鍵是保證每天7-9小時(shí)的充足睡眠,同時(shí)選擇適宜的枕頭高度來避免頭部積液,晨起時(shí)可輕柔按摩面部促進(jìn)循環(huán)。
2飲食及生活習(xí)慣:高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,加重水腫。建議日常飲食中減少鹽的攝入量,多吃富含鉀元素的食物,如香蕉、鱷梨和菠菜,有助于調(diào)節(jié)體液平衡。同時(shí)注意保持充足飲水以促進(jìn)新陳代謝。
3過敏和炎癥反應(yīng):某些化妝品、食物或環(huán)境過敏也可能引起急性水腫,通常伴隨瘙癢或紅腫癥狀。此時(shí),建議立即停止懷疑的致敏源,采取抗組胺藥物緩解癥狀,嚴(yán)重情況下需要及時(shí)就醫(yī)。
4疾病因素:某些疾病如腎臟疾病、甲狀腺功能減退或心臟疾病可能導(dǎo)致體液代謝異常,從而引發(fā)面部水腫。這類情況一般伴隨全身水腫或其他癥狀,需要到醫(yī)院完成血液、尿液或影像學(xué)檢查,明確疾病后由??漆t(yī)生針對(duì)性治療。
5外傷或化學(xué)刺激:面部外傷或接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)也可能引起局部組織受損,導(dǎo)致暫時(shí)性水腫。此類情況建議局部冷敷緩解腫脹,并保持創(chuàng)口清潔防止感染。如果癥狀未緩解,應(yīng)盡快尋求醫(yī)療幫助。
建議針對(duì)不同原因采取科學(xué)措施,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于偶發(fā)且癥狀較輕的水腫,可通過調(diào)整生活習(xí)慣改善。如果出現(xiàn)反復(fù)或嚴(yán)重水腫,應(yīng)及早檢查排除潛在疾病隱患,避免耽擱治療時(shí)機(jī)。