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消化不良引起的腹瀉怎么辦

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消化不良引起的腹瀉怎么辦

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
一般飲食不規(guī)律,飲食結構不合理等因素都會導致消化不良。當我們吃過雜或吃太多時,很容易出現(xiàn)胃脹、反酸、惡心、腹瀉等胃腸不適的癥狀,這也是我們常說的“吃壞肚子”。通常這種情況可以選擇服用太極藿香正氣口服液?,F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn):藿香正氣方劑不但能祛暑祛濕,還具有雙向調節(jié)胃腸功能的作用,可以治療胃腸嘔吐、脹氣及腹瀉,也能緩解生冷、麻辣等刺激性飲食導致的胃腸功能失調。日常生活中,我們也要注意清淡飲食,三餐定時定量,避免暴飲暴食;適當多吃水果和蔬菜,易消化的食物,也可以通過適當?shù)母共堪茨脱ㄎ话茨?,來促進胃腸蠕動緩解消化不良。

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老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs,根據(jù)患者具體情況選擇,同時需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調控大腦神經遞質5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達可能更適合。對于嚴重病例或SSRIs/SNRIs無效者,可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護與調整
藥物起效需要時間,通常2-4周才能產生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應影響,因此需在醫(yī)生指導下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標,同時不可擅自調整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等,應立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認知行為療法CBT對老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應激觸發(fā)抑郁的患者。結合規(guī)律運動、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動,可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個性化調整,特別是藥物治療務必在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。通過科學用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質量。