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肝癌晚期腹水抽了會好嗎

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肝癌晚期腹水抽了會好嗎

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謝江強
謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
肝癌晚期的患者出現(xiàn)腹水以后,就算是抽了腹水患者的癥狀可能會暫時緩解,但是病情不會好轉(zhuǎn)。晚期肝癌患者會有腹水、腹脹,生活質(zhì)量很低,感覺特別的痛苦。為了提高患者的生活質(zhì)量,有必要對腹水進行穿刺、引流。一般情況下,一天內(nèi)可排出的腹水量為1000-3000ml,根據(jù)患者的病情和耐受性,可適當排出腹水。腹水引流后,腹脹明顯減輕,雖然生活質(zhì)量明顯提高,但如果腹水丟失白蛋白也會丟失,白蛋白水平下降更為明顯。腹水引流后腹水產(chǎn)生相對較快,因此依靠腹水引流不能取得長期滿意的效果。

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乳腺癌術(shù)后功能鍛煉方法包括早期、增強肩關(guān)節(jié)活動的柔和運動,中期逐步恢復(fù)體力的全身運動,以及后期針對性增強上肢肌力的功能訓(xùn)練,可以通過漸進鍛煉提高恢復(fù)質(zhì)量,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。
1早期階段:柔和活動和預(yù)防并發(fā)癥
術(shù)后初期患者可能會出現(xiàn)術(shù)側(cè)上肢活動受限、疼痛或淋巴水腫。此時需采用輕柔的恢復(fù)性訓(xùn)練,避免用力過度影響創(chuàng)口愈合。例如:
手指抓握鍛煉:平躺或坐位,定時輕握、放松橡膠球或毛巾,每組20次,每天兩組,可促進術(shù)側(cè)血液與淋巴循環(huán)。
肩關(guān)節(jié)擺動:站立或坐位,術(shù)側(cè)手自然下垂,輕輕擺動手臂,逐步增加擺動幅度,每天進行5分鐘。
墻爬運動:站在墻前,用術(shù)側(cè)手指沿墻慢慢向上爬行,直至達到可耐受的最高位置,停留一會兒,再緩慢回到原位。
2中期階段:逐步強化恢復(fù)體力
到了術(shù)后4至6周,可以逐漸引入全身性的輕度運動,加強協(xié)調(diào)性與耐力,避免因長期不動導(dǎo)致體能下降。
散步:每天進行20至30分鐘的中速散步,有助于改善全身循環(huán),提高耐力。
椅后牽拉:雙手扶住椅背,緩慢向后牽拉術(shù)側(cè)手臂至肩膀拉伸感,每次保持10秒鐘,重復(fù)5至10次,幫助擴展肩關(guān)節(jié)活動范圍。
3后期階段:專注提升上肢肌力和功能
術(shù)后3個月后,患者可根據(jù)醫(yī)囑進行針對性的力量和柔韌性訓(xùn)練,同時關(guān)注術(shù)后姿勢矯正。
彈力帶訓(xùn)練:使用彈力帶進行上下拉伸,鍛煉上肢肌肉,每組10-15下,每天2-3組。
仰臥扶墻:仰面躺在床上,術(shù)側(cè)手掌貼墻,緩慢推動身體向墻方向移動,保持背部挺直,改善肌肉力量及協(xié)調(diào)性。
游泳:恢復(fù)階段選擇蛙泳或自由泳,既能鍛煉肩臂協(xié)調(diào)能力,又有助于減少術(shù)后緊張感。
術(shù)后康復(fù)鍛煉需避免急于求成,運動強度和頻率應(yīng)循序漸進,必要時征詢醫(yī)生或康復(fù)師建議。定期隨訪監(jiān)測康復(fù)情況,結(jié)合健康飲食與心理平衡,可全面提升恢復(fù)效果。