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補牙材料開始脫落

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補牙材料開始脫落

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
補牙材料開始脫落可能是由于咬合創(chuàng)傷、繼發(fā)齲壞、牙周炎等原因?qū)е?,患者需要根?jù)自身情況選擇合適的治療方式。1.咬合創(chuàng)傷:如果患者在日常生活中經(jīng)常吃一些堅硬的食物,可能會對牙齒造成損傷,從而出現(xiàn)補牙材料脫落的情況。建議患者及時到醫(yī)院進行檢查,并且通過樹脂充填術(shù)等方式進行治療。2.繼發(fā)齲壞:如果患者在補牙后不注意口腔衛(wèi)生,可能會導致細菌滋生,從而引起繼發(fā)齲壞的情況發(fā)生。此時也會出現(xiàn)補牙材料脫落的現(xiàn)象。建議患者及時到醫(yī)院進行檢查,并且通過根管治療的方式進行改善。3.牙周炎:如果患者本身患有牙周炎,在炎癥的刺激下也容易出現(xiàn)上述現(xiàn)象。建議患者遵醫(yī)囑服用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物進行抗感染治療。同時也可以使用復方氯己定含漱液漱口緩解癥狀。除此之外,還可能與牙髓炎、根尖周炎等原因有關(guān),建議患者及時就醫(yī)治療。

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老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs,根據(jù)患者具體情況選擇,同時需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調(diào)控大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達可能更適合。對于嚴重病例或SSRIs/SNRIs無效者,可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護與調(diào)整
藥物起效需要時間,通常2-4周才能產(chǎn)生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應影響,因此需在醫(yī)生指導下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標,同時不可擅自調(diào)整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等,應立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認知行為療法CBT對老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應激觸發(fā)抑郁的患者。結(jié)合規(guī)律運動、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動,可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關(guān)重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個性化調(diào)整,特別是藥物治療務必在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。通過科學用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。