小兒腹腔鏡手術適應癥
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小兒腹腔鏡手術適應癥
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劉磊 河南中醫(yī)學院一附院 副主任醫(yī)師
小兒腹腔鏡手術適應癥包括腹股溝疝、闌尾炎、腹腔器官先天性異常等多種疾病，這些疾病通過微創(chuàng)技術治療具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。
1、腹股溝疝
腹股溝疝是兒童常見的外科疾病，因腹股溝管未閉導致部分器官進入疝囊，表現(xiàn)為腹股溝處腫塊。腹腔鏡手術可清晰觀察疝囊并進行精準縫合，適合單側或雙側疝的治療。術后護理中需避免劇烈活動，并注意切口清潔。
2、急性闌尾炎
急性闌尾炎會引起右下腹疼痛、惡心嘔吐和發(fā)熱等癥狀。如果出現(xiàn)癥狀持續(xù)且伴隨高熱或感染擴散增大風險，建議進行腹腔鏡手術切除病變闌尾。腹腔鏡可最大限度減少組織損傷，術后盡早恢復腸胃功能，有助于患兒快速康復。
3、腹腔器官先天性異常
如腸旋轉不良、脾臟扭轉等先天性疾病，若未經干預會威脅到患兒生命。腹腔鏡技術能夠為這些異常提供有效的修復方法，同時降低手術后的并發(fā)癥發(fā)生率，但需根據(jù)病情由專業(yè)醫(yī)生評估后決定使用。
腹腔鏡手術雖然創(chuàng)傷小，但不是所有疾病均適用，術前需進行全面檢查評估。若患兒有明確的手術適應癥，及早治療會更有利于健康恢復。術后應遵循醫(yī)生指導，合理安排飲食并密切觀察孩子的恢復情況。
1、腹股溝疝
腹股溝疝是兒童常見的外科疾病，因腹股溝管未閉導致部分器官進入疝囊，表現(xiàn)為腹股溝處腫塊。腹腔鏡手術可清晰觀察疝囊并進行精準縫合，適合單側或雙側疝的治療。術后護理中需避免劇烈活動，并注意切口清潔。
2、急性闌尾炎
急性闌尾炎會引起右下腹疼痛、惡心嘔吐和發(fā)熱等癥狀。如果出現(xiàn)癥狀持續(xù)且伴隨高熱或感染擴散增大風險，建議進行腹腔鏡手術切除病變闌尾。腹腔鏡可最大限度減少組織損傷，術后盡早恢復腸胃功能，有助于患兒快速康復。
3、腹腔器官先天性異常
如腸旋轉不良、脾臟扭轉等先天性疾病，若未經干預會威脅到患兒生命。腹腔鏡技術能夠為這些異常提供有效的修復方法，同時降低手術后的并發(fā)癥發(fā)生率，但需根據(jù)病情由專業(yè)醫(yī)生評估后決定使用。
腹腔鏡手術雖然創(chuàng)傷小，但不是所有疾病均適用，術前需進行全面檢查評估。若患兒有明確的手術適應癥，及早治療會更有利于健康恢復。術后應遵循醫(yī)生指導，合理安排飲食并密切觀察孩子的恢復情況。
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推薦 口腔潰瘍傳染人嗎
口腔潰瘍通常不會傳染給他人，因為其主要成因是自身免疫反應、營養(yǎng)缺乏或局部損傷等內因，但某些情況下可能因潛在傳染性病原體導致類似癥狀。建議根據(jù)病情判斷是否及時就診，合理預防和治療更為重要。
1、口腔潰瘍的主要成因及傳染性分析
一般的口腔潰瘍，例如復發(fā)性阿弗他性潰瘍，主要與免疫反應異常、自身壓力或內分泌波動等生理因素有關。這些內因導致局部黏膜屏障受損引發(fā)潰瘍，與感染性病原體無關，因此并不具有傳染性。一些營養(yǎng)缺乏如缺乏維生素B2、葉酸或鐵或口腔機械性損傷如咬破口腔黏膜也會引發(fā)潰瘍。這類潰瘍一般由個體自身因素決定，對他人不會構成傳播風險。
但某些病毒或細菌感染也可能造成類似口腔潰瘍的癥狀。例如，單純皰疹病毒感染引起的皰疹性口炎或手足口病中的口腔病灶具有一定傳染性，需要與典型的非感染性口腔潰瘍綜合區(qū)分。在這種情況下，密切接觸者可能通過唾液、飛沫或污染物間接感染。
2、如何預防口腔潰瘍及避免交叉感染
對于非感染性潰瘍，日常生活中應注意均衡飲食，攝取富含維生素和礦物質的食物，如多吃蔬菜西蘭花、胡蘿卜和水果檸檬、獼猴桃；避免局部刺激性食物，如辣椒和過硬的堅果。保持作息規(guī)律、緩解壓力也有助于減少復發(fā)。
如果是由病毒或細菌引起的感染性病變，避免與他人共用餐具和毛巾，同時勤洗手、保持口腔衛(wèi)生，能夠降低交叉感染風險。接觸此類患者后，可用酒精或熱水對物品進行消毒。
3、口腔潰瘍的治療建議
對于一般口腔潰瘍，可通過局部用藥或促進愈合的方式進行緩解，例如：
使用含有氯己定或利多卡因的口腔噴霧劑減輕疼痛。
涂抹局部藥膏如口腔潰瘍膜起到保護作用。
服用補充維生素的藥物如維生素B2、葉酸補充劑。
如果懷疑潰瘍屬于感染性的病原體疾病，應及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗菌藥物，根據(jù)明確病因給予精準治療。
口腔潰瘍本身一般不具傳染性，但需警惕是否由感染性病因引起。平時在飲食、個人衛(wèi)生和生活習慣上養(yǎng)成良好習慣，可以有效預防潰瘍發(fā)生或復發(fā)。如果潰瘍持續(xù)不愈或伴隨其他癥狀，需盡快就醫(yī)明確診斷，從而避免延誤治療。
1、口腔潰瘍的主要成因及傳染性分析
一般的口腔潰瘍，例如復發(fā)性阿弗他性潰瘍，主要與免疫反應異常、自身壓力或內分泌波動等生理因素有關。這些內因導致局部黏膜屏障受損引發(fā)潰瘍，與感染性病原體無關，因此并不具有傳染性。一些營養(yǎng)缺乏如缺乏維生素B2、葉酸或鐵或口腔機械性損傷如咬破口腔黏膜也會引發(fā)潰瘍。這類潰瘍一般由個體自身因素決定，對他人不會構成傳播風險。
但某些病毒或細菌感染也可能造成類似口腔潰瘍的癥狀。例如，單純皰疹病毒感染引起的皰疹性口炎或手足口病中的口腔病灶具有一定傳染性，需要與典型的非感染性口腔潰瘍綜合區(qū)分。在這種情況下，密切接觸者可能通過唾液、飛沫或污染物間接感染。
2、如何預防口腔潰瘍及避免交叉感染
對于非感染性潰瘍，日常生活中應注意均衡飲食，攝取富含維生素和礦物質的食物，如多吃蔬菜西蘭花、胡蘿卜和水果檸檬、獼猴桃；避免局部刺激性食物，如辣椒和過硬的堅果。保持作息規(guī)律、緩解壓力也有助于減少復發(fā)。
如果是由病毒或細菌引起的感染性病變，避免與他人共用餐具和毛巾，同時勤洗手、保持口腔衛(wèi)生，能夠降低交叉感染風險。接觸此類患者后，可用酒精或熱水對物品進行消毒。
3、口腔潰瘍的治療建議
對于一般口腔潰瘍，可通過局部用藥或促進愈合的方式進行緩解，例如：
使用含有氯己定或利多卡因的口腔噴霧劑減輕疼痛。
涂抹局部藥膏如口腔潰瘍膜起到保護作用。
服用補充維生素的藥物如維生素B2、葉酸補充劑。
如果懷疑潰瘍屬于感染性的病原體疾病，應及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗菌藥物，根據(jù)明確病因給予精準治療。
口腔潰瘍本身一般不具傳染性，但需警惕是否由感染性病因引起。平時在飲食、個人衛(wèi)生和生活習慣上養(yǎng)成良好習慣，可以有效預防潰瘍發(fā)生或復發(fā)。如果潰瘍持續(xù)不愈或伴隨其他癥狀，需盡快就醫(yī)明確診斷，從而避免延誤治療。
