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肝硬化的晚期癥狀都是什么表現(xiàn)

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肝硬化的晚期癥狀都是什么表現(xiàn)

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
肝硬化的晚期是進入肝功能的失代償期，患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥，由于并發(fā)癥的不同，臨床表現(xiàn)也不同。如合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，患者表現(xiàn)為嘔血、黑便、血壓下降、面色蒼白。如果發(fā)生肝腎綜合征，表現(xiàn)為尿少、水腫。如果是腹水，表現(xiàn)為腹部高度膨隆、水腫。如果有肝性腦病，患者表現(xiàn)為精神或者意識的障礙。如果合并感染患者表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力，合并肝癌，可以見到明顯的消瘦以及癌性的發(fā)熱。

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乳腺癌術(shù)后功能鍛煉方法包括早期、增強肩關節(jié)活動的柔和運動，中期逐步恢復體力的全身運動，以及后期針對性增強上肢肌力的功能訓練，可以通過漸進鍛煉提高恢復質(zhì)量，預防術(shù)后并發(fā)癥。
1早期階段：柔和活動和預防并發(fā)癥
術(shù)后初期患者可能會出現(xiàn)術(shù)側(cè)上肢活動受限、疼痛或淋巴水腫。此時需采用輕柔的恢復性訓練，避免用力過度影響創(chuàng)口愈合。例如：
手指抓握鍛煉：平躺或坐位，定時輕握、放松橡膠球或毛巾，每組20次，每天兩組，可促進術(shù)側(cè)血液與淋巴循環(huán)。
肩關節(jié)擺動：站立或坐位，術(shù)側(cè)手自然下垂，輕輕擺動手臂，逐步增加擺動幅度，每天進行5分鐘。
墻爬運動：站在墻前，用術(shù)側(cè)手指沿墻慢慢向上爬行，直至達到可耐受的最高位置，停留一會兒，再緩慢回到原位。
2中期階段：逐步強化恢復體力
到了術(shù)后4至6周，可以逐漸引入全身性的輕度運動，加強協(xié)調(diào)性與耐力，避免因長期不動導致體能下降。
散步：每天進行20至30分鐘的中速散步，有助于改善全身循環(huán)，提高耐力。
椅后牽拉：雙手扶住椅背，緩慢向后牽拉術(shù)側(cè)手臂至肩膀拉伸感，每次保持10秒鐘，重復5至10次，幫助擴展肩關節(jié)活動范圍。
3后期階段：專注提升上肢肌力和功能
術(shù)后3個月后，患者可根據(jù)醫(yī)囑進行針對性的力量和柔韌性訓練，同時關注術(shù)后姿勢矯正。
彈力帶訓練：使用彈力帶進行上下拉伸，鍛煉上肢肌肉，每組10-15下，每天2-3組。
仰臥扶墻：仰面躺在床上，術(shù)側(cè)手掌貼墻，緩慢推動身體向墻方向移動，保持背部挺直，改善肌肉力量及協(xié)調(diào)性。
游泳：恢復階段選擇蛙泳或自由泳，既能鍛煉肩臂協(xié)調(diào)能力，又有助于減少術(shù)后緊張感。
術(shù)后康復鍛煉需避免急于求成，運動強度和頻率應循序漸進，必要時征詢醫(yī)生或康復師建議。定期隨訪監(jiān)測康復情況，結(jié)合健康飲食與心理平衡，可全面提升恢復效果。