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腎上腺結(jié)核病的臨床表現(xiàn)有哪些
提問(wèn)時(shí)間:2024-09-14 08:15
|
1人回答
問(wèn)題描述:
腎上腺結(jié)核病的臨床表現(xiàn)有哪些
全部回答
共
1
條回答
馬保海
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
回答時(shí)間:2024-09-14 09:06
腎上腺結(jié)核病人,結(jié)核菌素對(duì)于雙側(cè)腎上腺整體的破壞,一般是雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)造成90%以上的破壞,病人才會(huì)出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)低功的表現(xiàn),病人會(huì)出現(xiàn)休息后不能夠緩解的乏力,另外會(huì)出現(xiàn)低血壓、低血糖、眩暈、暈厥等非特異性表現(xiàn)。甚至有的病人在經(jīng)過(guò)感染以后,會(huì)出現(xiàn)昏迷、意識(shí)不清等,這樣的表現(xiàn)我們高度懷疑患者存在腎上腺低功,建議病人要進(jìn)行腎上腺整體的篩查。
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腰椎腫瘤多見(jiàn)于良性,但惡性比例不容忽視,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷并制定干預(yù)方案。腰椎腫瘤包括良性和惡性兩類,部分良性腫瘤如骨樣骨瘤、骨島等對(duì)健康影響較小,而惡性腫瘤包括原發(fā)性惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤,需及早處理以防止病情惡化。
1、良性腰椎腫瘤的特征及處理
良性腫瘤種類較多,如骨樣骨瘤、骨島等,這類腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢,不易擴(kuò)散,對(duì)患者的生命威脅較小。但長(zhǎng)時(shí)間未處理可能引發(fā)腰痛、神經(jīng)壓迫等癥狀。若無(wú)明顯癥狀,可選擇觀察和定期隨訪;如病灶較大導(dǎo)致功能障礙,可考慮微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。
2、惡性腰椎腫瘤的特征及應(yīng)對(duì)
惡性腰椎腫瘤可能為原發(fā)性惡性腫瘤,如骨肉瘤,也可能是身體其他部位癌癥轉(zhuǎn)移引起的轉(zhuǎn)移性腫瘤。惡性腫瘤增長(zhǎng)迅速,容易損傷神經(jīng)結(jié)構(gòu),甚至對(duì)生命構(gòu)成威脅。治療方式包括:
藥物治療:如化療藥物用于控制腫瘤生長(zhǎng)。
放療:用于縮小腫瘤體積,緩解神經(jīng)受壓癥狀。
手術(shù)治療:如腫瘤切除手術(shù)、椎體成形術(shù)等,用于減輕壓迫并恢復(fù)脊椎穩(wěn)定性。
3、如何進(jìn)行初步評(píng)估
無(wú)論是良性還是惡性,早期診斷至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、活動(dòng)受限或神經(jīng)功能障礙時(shí),建議通過(guò)X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查明確病灶性質(zhì)。血液檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢可進(jìn)一步鑒別良惡性。
腰椎腫瘤可能是良性,但惡性風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,定期體檢有助盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院,遵醫(yī)囑采取積極有效的治療措施以避免嚴(yán)重后果。
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