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腦梗塞會(huì)不會(huì)導(dǎo)致面癱

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腦梗塞會(huì)不會(huì)導(dǎo)致面癱

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劉奇英
劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腦梗塞是有可能造成面癱的。面癱是腦梗塞最常見的首發(fā)癥狀,患者可以表現(xiàn)為眼裂以下的所有面肌癱瘓,臨床上稱為中樞性面癱。在患者出現(xiàn)嘴角歪斜等面癱的癥狀后,就應(yīng)當(dāng)警惕有腦梗塞的發(fā)生。尤其是對(duì)于一些老年患者,或者患有高血壓、糖尿病、高血脂的患者,更加要引起重視。此時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)地將患者送往醫(yī)院,通過CT、磁共振等影像學(xué)檢查明確診斷。確診為腦梗塞之后,應(yīng)當(dāng)積極地給予靜脈溶栓或者血管內(nèi)治療,部分患者通過治療能夠改善面癱的癥狀。如果錯(cuò)過了溶栓或者血管內(nèi)治療的時(shí)間窗,也應(yīng)當(dāng)積極地給予抗血小板、穩(wěn)定斑塊、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療來改善患者的癥狀。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復(fù)雜的切除范圍,同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對(duì)于家長而言,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。