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精液不液化的原因

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精液不液化的原因

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
人類精液剛剛射出后,是一種黏稠、不勻質(zhì)狀態(tài),甚至精液內(nèi)會(huì)有一些小顆粒。如果把精液放到透明容器,5分鐘以后精液會(huì)慢慢變得比較勻質(zhì),半個(gè)小時(shí)之內(nèi)通常液化就會(huì)完全。液化是指精液變得比較勻質(zhì),并不是如剛射出的精液,有黏稠像鼻涕一般的東西,1個(gè)小時(shí)之內(nèi)大部分精液都能夠液化,且能液化完全,這是一種正常情況。如果超過(guò)1個(gè)小時(shí)、2個(gè)小時(shí)、3個(gè)小時(shí),甚至有的患者精液放置1天,即24小時(shí)后都沒(méi)有液化,和剛剛射出的液體一樣,是黏稠、不勻質(zhì)的狀態(tài),這種狀況叫精液不液化。而超過(guò)1個(gè)小時(shí),如果精液沒(méi)有變得勻質(zhì),則叫精液不液化。精液不液化的原因非常復(fù)雜,比如精液內(nèi)某些酶缺少,如前列腺炎、支原體、衣原體感染,微生物因素等。在治療方面也要根據(jù)每一個(gè)患者的具體情況去進(jìn)行治療。有的時(shí)候精液不液化實(shí)在找不出具體原因,則需要中醫(yī)中藥治療。應(yīng)根據(jù)辨證結(jié)果處方,如果是陰虛火旺或者其它辨證結(jié)果,則根據(jù)辨證結(jié)果去用藥即可。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過(guò)??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見(jiàn)的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過(guò)連接正常腸道與直腸,繞過(guò)無(wú)神經(jīng)節(jié)段,形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少?gòu)?fù)雜的切除范圍,同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過(guò)剝離無(wú)神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過(guò)直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無(wú)神經(jīng)節(jié)段長(zhǎng)度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長(zhǎng)期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無(wú)神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無(wú)神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對(duì)于家長(zhǎng)而言,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。