病理性可常見于阻塞性黃疸,原發(fā)性肝癌,繼發(fā)性肝癌,膽汁淤積性肝炎時(shí),肝細(xì)胞過度制造堿性磷酸酶,經(jīng)淋巴道和肝竇進(jìn)入血液,同時(shí),由于膽汁排泄障礙反流入血,引起血清中的堿性磷酸酶偏高。當(dāng)肝臟受到損傷或者障礙時(shí)經(jīng)淋巴道或者是肝竇進(jìn)入血液,同時(shí)由于肝內(nèi)膽汁排出障礙,反流入血而引起血清堿性磷酸酶明顯升高。生理性的常見于兒童骨骼發(fā)育期,孕婦,骨折的愈合期,這些情況下,骨組織中的堿性磷酸酶會比較活躍,所以檢測時(shí)會偏高。