局部麻醉有什么禁忌癥
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局部麻醉有什么禁忌癥
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
局部麻醉因為操作簡單，這個麻醉效果確切，通常被外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生或者患者所接受。那么它也有禁忌癥，第一個就是說對局麻藥過敏，這種病人是不能用的;第二個就是說有些患者，拒絕局麻的患者;第三種就是說有精神癥狀不配合的這種病人，也不適合這種局部麻醉;第四種就是說有些小孩，他不配合也是局麻的禁忌癥;第五種就是說手術(shù)部位有感染的這種病人，也不適合做局部麻醉。
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急性鼻竇炎的最佳治療方法需要根據(jù)病情嚴重程度選擇藥物、沖洗與護理相結(jié)合的方式，同時遵醫(yī)囑合理使用抗生素可以加速恢復。輕癥者通過保守治療即可緩解，重癥則可能需要藥物或手術(shù)干預(yù)。
1、藥物治療
急性鼻竇炎常由細菌感染引起，醫(yī)生通常會開具抗生素治療，如阿莫西林-克拉維酸鉀、頭孢類藥物如頭孢克肟、羅紅霉素等。針對癥狀的緩解，還可能配合使用鼻減充血劑噴霧例如鹽酸偽麻黃堿、抗組胺藥如氯雷他定以緩解鼻塞和過敏癥狀。鎮(zhèn)痛藥如布洛芬可用于緩解頭痛或面部不適，但需避免長期過量使用。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽菦_洗工具清洗鼻腔，有助于排出積液，減輕鼻腔負擔，改善癥狀。每天堅持2-3次，但需注意沖洗過程的衛(wèi)生，避免損傷鼻腔。如果操作不當或感染嚴重時，應(yīng)暫停沖洗并及時就醫(yī)。
3、日常護理
適當補充水分和濕潤空氣是幫助緩解鼻竇炎癥的基礎(chǔ)。可以在房間內(nèi)使用加濕器保持空氣濕潤，同時避免干燥環(huán)境。保持頭部稍微抬高有助于鼻腔引流。盡量減少暴露于粉塵、煙霧等刺激物環(huán)境中。保證充足的睡眠和均衡飲食能促進免疫系統(tǒng)恢復，加速病情恢復。
4、手術(shù)治療
如果經(jīng)過藥物治療后癥狀遲遲未改善，或者病因是由鼻息肉、鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常造成，可選擇功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS，清理病變組織，改善鼻竇的引流效果。該手術(shù)風險較低，但需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)評估后決定是否進行。
急性鼻竇炎的治療重點在于盡早采取適當措施，緩解癥狀并減少并發(fā)癥風險。如果病情加重或持續(xù)不愈，建議立即就醫(yī)，明確病因，調(diào)整治療方案。日常良好的衛(wèi)生習慣與及時治療是預(yù)防復發(fā)的關(guān)鍵。
1、藥物治療
急性鼻竇炎常由細菌感染引起，醫(yī)生通常會開具抗生素治療，如阿莫西林-克拉維酸鉀、頭孢類藥物如頭孢克肟、羅紅霉素等。針對癥狀的緩解，還可能配合使用鼻減充血劑噴霧例如鹽酸偽麻黃堿、抗組胺藥如氯雷他定以緩解鼻塞和過敏癥狀。鎮(zhèn)痛藥如布洛芬可用于緩解頭痛或面部不適，但需避免長期過量使用。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽菦_洗工具清洗鼻腔，有助于排出積液，減輕鼻腔負擔，改善癥狀。每天堅持2-3次，但需注意沖洗過程的衛(wèi)生，避免損傷鼻腔。如果操作不當或感染嚴重時，應(yīng)暫停沖洗并及時就醫(yī)。
3、日常護理
適當補充水分和濕潤空氣是幫助緩解鼻竇炎癥的基礎(chǔ)。可以在房間內(nèi)使用加濕器保持空氣濕潤，同時避免干燥環(huán)境。保持頭部稍微抬高有助于鼻腔引流。盡量減少暴露于粉塵、煙霧等刺激物環(huán)境中。保證充足的睡眠和均衡飲食能促進免疫系統(tǒng)恢復，加速病情恢復。
4、手術(shù)治療
如果經(jīng)過藥物治療后癥狀遲遲未改善，或者病因是由鼻息肉、鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常造成，可選擇功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS，清理病變組織，改善鼻竇的引流效果。該手術(shù)風險較低，但需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)評估后決定是否進行。
急性鼻竇炎的治療重點在于盡早采取適當措施，緩解癥狀并減少并發(fā)癥風險。如果病情加重或持續(xù)不愈，建議立即就醫(yī)，明確病因，調(diào)整治療方案。日常良好的衛(wèi)生習慣與及時治療是預(yù)防復發(fā)的關(guān)鍵。
