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肝硬化患者長期腹水怎么辦

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肝硬化患者長期腹水怎么辦

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肝硬化患者長期腹水可以應(yīng)用TIBS技術(shù)、肝移植等。長期大量腹水導(dǎo)致腹腔壓力增加,病人的腹腔和胸腔之間有一層隔膜叫膈肌,腹腔壓力高的時候必然侵犯相鄰胸腔,肺是寒氣的臟器,很容易受腹腔的影響,腹腔壓力高以后,呼吸動作就縮小了,稍微運動就憋氣,如果肝硬化患者到了這一期,可以應(yīng)用TIBS技術(shù),就是把在肝臟里肝靜脈和門靜脈之間搭橋,大約30%的門靜脈血直接從橋里邊走了,肝臟的淤水程度就會下降,肝臟里面水位下降,腹腔里面的水是門靜脈高壓造成的,水位也會下降,這些水重新吸收,目前有效率75%,不是100%,真正能夠治好病人的最好辦法是換肝,肝移植最好的適應(yīng)癥是終末期肝硬化而不是肝癌,這也是為什么有的肝癌患者做了兩次肝移植都不成功。

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