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結(jié)核病做什么檢查確定痊愈

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結(jié)核病做什么檢查確定痊愈

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
目前你的情況,建議進(jìn)一步檢查痰檢看看,如果沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,考慮是痊愈了,另外你說的結(jié)核試驗(yàn),不可單獨(dú)以紅暈為標(biāo)準(zhǔn)。若注射部位有針眼大的紅點(diǎn)或稍有紅腫,硬節(jié)直徑小于0.5厘米,則為陰性反應(yīng)。若注射部位硬節(jié)直徑超過0.5厘米,但在1.5厘米以下,為陽性反應(yīng)。若注射部位反應(yīng)較強(qiáng)烈或硬節(jié)直徑超過1.5厘米以上,為強(qiáng)陽性反應(yīng)。陽性反應(yīng)表明機(jī)體對結(jié)核桿菌有變態(tài)反應(yīng),過去曾感染過結(jié)核,但不表示有病,因接種過卡介苗的人也呈陽性反應(yīng)。強(qiáng)陽性反應(yīng)則表明可能有活動性感染,應(yīng)進(jìn)一步檢查是否有結(jié)核菌。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復(fù)雜的切除范圍,同時降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。