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冠脈搭橋術(shù)的適應(yīng)癥

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冠脈搭橋術(shù)的適應(yīng)癥

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夏長(zhǎng)軍
夏長(zhǎng)軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
冠脈搭橋術(shù)適用于嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈疾病患者,尤其是藥物治療無(wú)效或無(wú)法進(jìn)行介入治療的情況。手術(shù)通過(guò)繞過(guò)堵塞的冠狀動(dòng)脈,恢復(fù)心肌血液供應(yīng),改善心臟功能。適應(yīng)癥包括多支血管病變、左主干病變、心肌梗死并發(fā)癥等。
1、多支血管病變:當(dāng)冠狀動(dòng)脈多支血管出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄或堵塞時(shí),冠脈搭橋術(shù)是有效的治療選擇。這類患者通常癥狀明顯,如頻繁心絞痛、呼吸困難等,藥物治療效果有限。手術(shù)通過(guò)搭建新的血管通道,改善心肌供血,緩解癥狀,降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
2、左主干病變:左主干冠狀動(dòng)脈負(fù)責(zé)供應(yīng)大部分左心室的血液,一旦發(fā)生嚴(yán)重狹窄,可能導(dǎo)致大面積心肌缺血甚至猝死。冠脈搭橋術(shù)能夠迅速恢復(fù)左心室的血液供應(yīng),避免嚴(yán)重后果。對(duì)于左主干病變患者,手術(shù)是首選治療方案,尤其適用于不適合介入治療的情況。
3、心肌梗死并發(fā)癥:急性心肌梗死后,部分患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如室壁瘤、心臟破裂等。冠脈搭橋術(shù)在處理這些并發(fā)癥的同時(shí),能夠改善心肌供血,促進(jìn)心臟功能恢復(fù)。手術(shù)通過(guò)修復(fù)受損心肌組織,降低再次梗死風(fēng)險(xiǎn),提高患者生存質(zhì)量。
冠脈搭橋術(shù)的成功率較高,術(shù)后患者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物、降脂藥物等,以預(yù)防血管再狹窄。同時(shí),保持健康的生活方式,如低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,有助于術(shù)后恢復(fù)和長(zhǎng)期健康。定期復(fù)查心臟功能,監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo),確保手術(shù)效果持久穩(wěn)定。對(duì)于符合適應(yīng)癥的患者,冠脈搭橋術(shù)是改善心臟功能、提高生活質(zhì)量的有效手段。

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