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前列腺增生的物理療法

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前列腺增生的物理療法

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高建軍
高建軍 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
前列腺增生是中老年男性特別高發(fā)的一類常見(jiàn)疾病,這種疾病一經(jīng)確診需要長(zhǎng)期終身治療。治療方案可以是藥物治療方案,在隨著病情進(jìn)展的情況下,也可以轉(zhuǎn)為手術(shù)治療的方案。在前列腺增生整體的科學(xué)化治療概念中,沒(méi)有物理治療這樣的概念,有很多門(mén)診病人來(lái)咨詢類似的問(wèn)題,在這里需要特別強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),千萬(wàn)不要被所謂的物理治療騙了錢(qián)財(cái),耽誤病情的治療和進(jìn)展。在前列腺增生的治療體系中,最早期比較輕微的階段和狀態(tài)是可以觀察、等待,但是癥狀明顯以后,前列腺體積進(jìn)入到一定的階段,應(yīng)該進(jìn)行積極的藥物治療,在藥物治療方案中5α-還原酶抑制劑、α受體阻斷劑、M受體阻斷劑,以及活血散瘀的某些中成藥配合使用,都是整個(gè)藥物治療方案中實(shí)際的內(nèi)容。在臨床實(shí)踐操作過(guò)程中,醫(yī)生往往需要根據(jù)患者具體的癥狀特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行藥物的搭配。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過(guò)專科檢查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見(jiàn)的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過(guò)連接正常腸道與直腸,繞過(guò)無(wú)神經(jīng)節(jié)段,形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少?gòu)?fù)雜的切除范圍,同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過(guò)剝離無(wú)神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過(guò)直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無(wú)神經(jīng)節(jié)段長(zhǎng)度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長(zhǎng)期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無(wú)神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門(mén)相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無(wú)神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門(mén)的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對(duì)于家長(zhǎng)而言,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。