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崴腳容易引起哪里骨折

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崴腳容易引起哪里骨折

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
扭傷足部引起的骨折要看力的方向和受傷時候腳的姿勢。最多見的是足向內(nèi)翻，足背著地的扭傷。這種容易造成足外側肌腱牽拉造成的骨折，如第五跖骨基底部骨折，按壓疼痛明顯、腫脹明顯。一般石膏外固定，分離距離大需要手術治療。如果內(nèi)翻嚴重撞擊造成內(nèi)踝的骨折，這種情況足背和踝關節(jié)都腫脹明顯，內(nèi)踝移位一般需要螺絲釘固定。還有就是外翻造成的外踝骨折，一般位置好采取石膏外固定，移位的需要鋼板螺絲釘固定。有一個共同點就是傷后腫脹嚴重、疼痛劇烈、足部不能著地。

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總膽紅素偏高需要引起重視，但嚴重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關，可提示潛在健康問題，需要及早就醫(yī)明確診斷并針對性治療。常見原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝?。焊闻K功能受損，會導致膽紅素代謝障礙，若長期未加以治療，可引發(fā)更嚴重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎，配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞：膽汁排泄受阻，如膽結石或炎癥，會導致間接膽紅素明顯升高，需通過腹腔鏡下膽囊切除術或內(nèi)鏡下膽道引流術解決。
溶血性疾病：若紅細胞大量破壞，總膽紅素會快速升高，常見于地中海貧血及免疫性溶血等?？赏ㄟ^激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液，導致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關鍵，可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習慣與其他生理原因
飲食習慣也可能影響膽紅素水平，例如長期酗酒、攝入高脂飲食等，會增加肝臟代謝的負擔。某些生理性原因如劇烈運動、貧血等也可能導致暫時性膽紅素升高，通常無須特殊治療，僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復正常。
總膽紅素偏高的嚴重性因人而異，需結合病史、體檢和化驗結果綜合評估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高，應及時就醫(yī)。保持科學的飲食、良好的生活習慣，并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關鍵。