腸穿孔在內(nèi)科系統(tǒng)相對比較少見,多見于外科系統(tǒng),這是因為腸穿孔一般伴有的是劇烈的腹痛、發(fā)熱,容易導致腹膜炎,所以相對來說外科系統(tǒng)就診較多。小的腸穿孔一般發(fā)現(xiàn)得早,穿孔位置比較小,相對可以內(nèi)科保守治療,一般沒有生命危險,只是治療周期相對比較長。但是如果腸穿孔發(fā)現(xiàn)得比較晚,伴有嚴重的腹膜炎,有腹部的劇烈疼痛、發(fā)熱等,可能治療效果較差,容易引起感染,甚至感染性休克,所以對于這類病人來說,如果考慮腸穿孔,建議積極治療,尤其外科治療。如果內(nèi)科保守治療效果較差,建議積極地外科處理,防止感染性休克或者進一步發(fā)展。