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聲音嘶啞是不是得了喉癌

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聲音嘶啞是不是得了喉癌

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
聲音嘶啞不是得了喉癌。術(shù)后誤吸發(fā)生聲音嘶啞是喉部很常見的臨床癥狀,但是聲音嘶啞和喉癌之間不能完全畫上等號。聲音嘶啞在很多疾病中都能發(fā)生,比如常見的慢性喉炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉部乳頭狀瘤等都能出現(xiàn)聲音嘶啞的表現(xiàn)。喉癌的聲音嘶啞有一個比較明顯的特點,是持續(xù)性的進行性加重的聲音嘶啞。炎癥導(dǎo)致的聲音嘶啞經(jīng)過一定的休息或一定的藥物治療后,聲音嘶啞能得到明顯的改善。喉癌根據(jù)發(fā)生的類型不同,聲音嘶啞并不是喉癌特有的表現(xiàn)。聲門上型喉癌早期沒有聲音,并不是以聲音嘶啞為首個表現(xiàn),往往是以異物感或咽喉部疼痛,只有腫瘤侵犯到聲帶或已經(jīng)碰到喉腔,引起聲帶活動的障礙或者引起聲帶表面質(zhì)地改變的時候,才會表現(xiàn)出聲音嘶啞。所以不同喉癌聲音嘶啞出現(xiàn)的時間也存在較大的差異。

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總膽紅素偏高需要引起重視,但嚴重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關(guān),可提示潛在健康問題,需要及早就醫(yī)明確診斷并針對性治療。常見原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關(guān)疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝病:肝臟功能受損,會導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,若長期未加以治療,可引發(fā)更嚴重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎,配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞:膽汁排泄受阻,如膽結(jié)石或炎癥,會導(dǎo)致間接膽紅素明顯升高,需通過腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)解決。
溶血性疾?。喝艏t細胞大量破壞,總膽紅素會快速升高,常見于地中海貧血及免疫性溶血等??赏ㄟ^激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液,導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關(guān)鍵,可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習(xí)慣與其他生理原因
飲食習(xí)慣也可能影響膽紅素水平,例如長期酗酒、攝入高脂飲食等,會增加肝臟代謝的負擔(dān)。某些生理性原因如劇烈運動、貧血等也可能導(dǎo)致暫時性膽紅素升高,通常無須特殊治療,僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復(fù)正常。
總膽紅素偏高的嚴重性因人而異,需結(jié)合病史、體檢和化驗結(jié)果綜合評估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高,應(yīng)及時就醫(yī)。保持科學(xué)的飲食、良好的生活習(xí)慣,并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關(guān)鍵。