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甲狀旁腺功能亢進為什么會出現(xiàn)高鈣血癥

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甲狀旁腺功能亢進為什么會出現(xiàn)高鈣血癥

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林燕
林燕 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲狀旁腺功能亢進會導致血鈣升高,這是因為甲旁亢的時候,甲狀旁腺激素分泌過多,不管是由于增生腺瘤,還是因為惡性腫瘤,甲狀旁腺激素分泌過多的時候都會導致骨骼里面的鈣被動員入血,甲狀旁腺激素可以讓骨骼的破骨細胞更加活躍,骨骼里面的鈣就大量的被流失到血液里面去,而且甲狀旁腺激素還可以促進腸道吸收鈣,咱們每天從食物里面吃進去的鈣大概有400到500毫克,但是不能都吸收,但是在甲旁亢的病人,這四五百毫克的鈣都會吸收。第三個是因為甲狀旁腺激素還會抑制腎臟排泄鈣,腎小管排泄鈣減少了,從尿里面流失的鈣就少了,三方面因素加在一塊,血鈣就會明顯升高,但是大部分人并不知道血鈣升高跟什么原因有關(guān)系,好多人認為缺鈣是有問題,不認為血鈣高是什么問題,甚至在體檢的時候,發(fā)現(xiàn)血鈣稍微高一點,或者是高的比較多,完全不當回事,認為這是說明我不缺鈣,說明我身體好,這實際上是一個很大的誤區(qū),一旦出現(xiàn)血鈣高,高到了2.75以上,咱們就要警惕是不是有原發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進,病人應(yīng)該去做進一步的檢查,化驗一下甲狀旁腺激素,不要認為血鈣高證明身體好不缺鈣,血鈣高跟骨骼是不是缺鈣,它并不是一回事兒,經(jīng)常血鈣高是因為犧牲了骨骼里的鈣,動員入血了血鈣才高了。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進行治療,大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進程因個體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進程。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后,會經(jīng)歷三個階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進入艾滋病期,易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強,會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習慣:吸煙、不良飲食習慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預:若感染后及時接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療:早期干預是關(guān)鍵,目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測:通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數(shù),評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運動如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對于維持免疫力有重要作用。
④ 預防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細菌、病毒感染;接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機會性感染風險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導,同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。