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如何治療痛風(fēng)效果好

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如何治療痛風(fēng)效果好

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)治療分兩步,急性痛風(fēng)首先就要緩解癥狀、減少疼痛、減少關(guān)節(jié)的癥狀?,F(xiàn)在治療非常明確有三種藥,一種是秋水仙堿,過(guò)去吃的秋水仙堿會(huì)吃很多,吃六片,吃了以后就惡心嘔吐、腹瀉,副作用比較多;現(xiàn)在有人做了驗(yàn)證,因?yàn)樾┝康幕旧弦材芙鉀Q問(wèn)題,副作用小,所以現(xiàn)在一般劑量就比較小,比如一次一片,一天最多三片,這樣又能止疼,也不引起這些副作用。第二種藥就是非甾體藥,也就是消炎止疼藥。這些藥很多,比如芬必得、布洛芬、扶他林、消炎痛等。第三種可以用激素打一針,但一般的激素用的比較少,除非這個(gè)人其他的臟器都沒(méi)有問(wèn)題。比如得寶松,比較快一點(diǎn)也能解決問(wèn)題,是急性痛風(fēng)的治療。真正引起痛風(fēng)的是高尿酸血癥,所以雖然這次治好了,如果不解決高尿酸的問(wèn)題,過(guò)一段有機(jī)會(huì),比如受累或者有吃飯不注意又會(huì)復(fù)發(fā)。所以要防止它的復(fù)發(fā),甚至防止其他的并發(fā)癥。比如腎的問(wèn)題,要治療高尿酸現(xiàn)在也有三種藥,也就是別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進(jìn)行治療,大約需8至10年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間可能會(huì)發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進(jìn)程因個(gè)體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習(xí)慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進(jìn)程。
1、病毒感染后的進(jìn)程
艾滋病病毒感染后,會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無(wú)明顯癥狀。當(dāng)CD4細(xì)胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進(jìn)入艾滋病期,易發(fā)生嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進(jìn)程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強(qiáng)健的人可能發(fā)展為艾滋病的時(shí)間更長(zhǎng),而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進(jìn)入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強(qiáng),會(huì)加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習(xí)慣:吸煙、不良飲食習(xí)慣、高壓力、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式會(huì)加重病情。
④ 治療干預(yù):若感染后及時(shí)接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長(zhǎng)期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進(jìn)展
① 開(kāi)始抗病毒治療:早期干預(yù)是關(guān)鍵,目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測(cè):通過(guò)定期檢查病毒載量及CD4細(xì)胞數(shù),評(píng)估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時(shí)調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對(duì)于維持免疫力有重要作用。
④ 預(yù)防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細(xì)菌、病毒感染;接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。
盡早發(fā)現(xiàn)并開(kāi)始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進(jìn)展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行HIV檢測(cè)并接受專業(yè)指導(dǎo),同時(shí)通過(guò)健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。