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如何識別早期的腎臟損害

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如何識別早期的腎臟損害

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學院一附院 副主任醫(yī)師
早期的損害又是非常容易發(fā)現(xiàn)的只要我們在做每年做體檢的時候查一下尿常規(guī),這類情況就可以很早期地發(fā)現(xiàn)。腎功能損害的一個征象同時就是我們在日常生活中經(jīng)常關注一下我們自己小便的顏色、泡沫,另外一個就是每年體檢的時候血液的腎功能的檢查關注一下肌酐尿素氮胱抑素這一類指標,如果這一類指標出現(xiàn)升高就往往提示這個腎功能可能會出現(xiàn)一些問題那么這個時候呢?應該進一步去找一下排除一下有沒有誘發(fā)的因素或者有沒有真的潛在的一些疾病的狀況通過這樣經(jīng)常的關注那么我們可能比較早期的可以發(fā)現(xiàn)腎臟的一些損害。往往是體檢的時候發(fā)現(xiàn)就是肌酐已經(jīng)很高了甚至有些病人是進入尿毒癥以后,然后體檢的時候才發(fā)現(xiàn),因為他沒有任何的癥狀。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進行治療,大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進程因個體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進程。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后,會經(jīng)歷三個階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進入艾滋病期,易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強,會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習慣:吸煙、不良飲食習慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預:若感染后及時接受抗逆轉錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療:早期干預是關鍵,目前推薦的抗逆轉錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測:通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數(shù),評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運動如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對于維持免疫力有重要作用。
④ 預防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細菌、病毒感染;接種相關疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機會性感染風險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進展的關鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導,同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。