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急性會(huì)厭炎是什么原因

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急性會(huì)厭炎是什么原因

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蒙嶺
蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
急性會(huì)厭炎是一種常見的耳鼻喉科急癥,主要由感染、過敏、外傷或異物刺激等因素引起,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難,需及時(shí)就醫(yī)。治療包括抗生素、激素、霧化吸入等,必要時(shí)需氣管切開。
1、感染是急性會(huì)厭炎的主要原因。細(xì)菌感染如流感嗜血桿菌、鏈球菌等,病毒感染如流感病毒、腺病毒等,均可引發(fā)會(huì)厭黏膜的急性炎癥。感染途徑多為上呼吸道感染蔓延或直接接觸感染源?;颊叱1憩F(xiàn)為咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。
2、過敏反應(yīng)也可能導(dǎo)致急性會(huì)厭炎。某些人對(duì)食物、藥物或環(huán)境中的過敏原產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng),引發(fā)會(huì)厭及周圍組織的急性水腫。這種情況多伴有皮疹、呼吸困難等過敏癥狀,需立即使用抗組胺藥或激素治療。
3、外傷或異物刺激是另一常見原因。會(huì)厭位于咽喉部,容易受到異物損傷或化學(xué)物質(zhì)刺激。誤吞魚刺、燙傷、吸入刺激性氣體等均可引發(fā)急性炎癥。患者常有明確的受傷史,癥狀突發(fā)且劇烈。
4、其他因素如胃酸反流、免疫系統(tǒng)疾病等也可能誘發(fā)急性會(huì)厭炎。胃酸反流可刺激會(huì)厭黏膜,導(dǎo)致慢性炎癥急性發(fā)作。免疫系統(tǒng)疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可能引起會(huì)厭及周圍組織的炎癥反應(yīng)。
治療方法包括:
- 藥物治療:抗生素如頭孢類、青霉素類用于細(xì)菌感染;抗病毒藥物如奧司他韋用于病毒感染;激素如地塞米松用于減輕水腫;抗組胺藥如氯雷他定用于過敏反應(yīng)。
- 霧化吸入:使用布地奈德、沙丁胺醇等藥物進(jìn)行霧化吸入,可快速緩解局部炎癥和水腫。
- 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重呼吸困難的患者,需及時(shí)進(jìn)行氣管切開術(shù),確保氣道通暢。
預(yù)防措施包括:
- 避免接觸過敏原,注意飲食衛(wèi)生,防止誤吞異物。
- 積極治療上呼吸道感染,防止炎癥蔓延。
- 保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力,減少胃酸反流。
急性會(huì)厭炎是一種需要高度重視的急癥,及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要?;颊咭坏┏霈F(xiàn)咽痛、吞咽困難、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),以免延誤病情。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進(jìn)行治療,大約需8至10年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間可能會(huì)發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進(jìn)程因個(gè)體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習(xí)慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進(jìn)程。
1、病毒感染后的進(jìn)程
艾滋病病毒感染后,會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無明顯癥狀。當(dāng)CD4細(xì)胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進(jìn)入艾滋病期,易發(fā)生嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進(jìn)程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強(qiáng)健的人可能發(fā)展為艾滋病的時(shí)間更長(zhǎng),而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進(jìn)入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強(qiáng),會(huì)加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習(xí)慣:吸煙、不良飲食習(xí)慣、高壓力、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式會(huì)加重病情。
④ 治療干預(yù):若感染后及時(shí)接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長(zhǎng)期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進(jìn)展
① 開始抗病毒治療:早期干預(yù)是關(guān)鍵,目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測(cè):通過定期檢查病毒載量及CD4細(xì)胞數(shù),評(píng)估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時(shí)調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對(duì)于維持免疫力有重要作用。
④ 預(yù)防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細(xì)菌、病毒感染;接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進(jìn)展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行HIV檢測(cè)并接受專業(yè)指導(dǎo),同時(shí)通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。