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慢性非萎縮性胃炎的癥狀

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慢性非萎縮性胃炎的癥狀

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
大多數(shù)病人是無明顯癥狀的,即便有癥狀也多為非特異性,可以表現(xiàn)為中上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼痛等,也可呈食欲缺乏、噯氣、泛酸、惡心等消化不良癥狀。這里要提出,現(xiàn)在服用阿司匹林的人特別多,那么服用非甾體類抗炎藥阿司匹林等所致的患者,多數(shù)是癥狀不明顯的,或者僅有輕微的上腹部不適或隱痛。再者,癥狀的輕重與胃鏡和病理組織學所見不成比例,就是說有些患者癥狀很重,但是胃鏡和病理組織學表現(xiàn)卻很輕微,而有些患者癥狀很輕,甚至沒有癥狀,但是胃鏡和病理組織學表現(xiàn)卻很重,所以不能根據(jù)患者的癥狀判斷,病情的嚴重程度。

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先天性巨結腸的手術方式主要包括Duhamel術、Soave術和Swenson術,根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術
Duhamel術是目前常見的先天性巨結腸手術方式,術中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個順暢的排便通道。該手術方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復雜的切除范圍,同時降低并發(fā)癥發(fā)生風險。術后需密切關注排便情況,預防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術
Soave術是一種保留腸道外膜的隱窩法手術,通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術
Swenson術是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術中操作較復雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風險。術后需重點管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結腸的手術治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定,手術后還需按醫(yī)生建議進行康復管理,包括飲食調(diào)整、定期復查和生活習慣干預,以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關重要。