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如何判斷是不是蛋白尿?

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問(wèn)題描述:
最近,我不知道原因是什么。我感到不舒服,而且尿液和平時(shí)不一樣,所以我懷疑我可能有蛋白尿,所以我想問(wèn)一下如何判斷我是否有蛋白尿。

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
根據(jù)您所描述的情況,蛋白尿是指腎臟漏出后,體內(nèi)的白蛋白隨尿液流出,這通常反映了腎功能的早期損害。隨著蛋白尿繼續(xù)流出,它會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥和下肢水腫。您可以去醫(yī)院進(jìn)行腎彩色多普勒超聲和24小時(shí)尿蛋白定量檢查,以準(zhǔn)確測(cè)量一天內(nèi)尿蛋白的泄漏量。您可以服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑減少尿蛋白滲漏,注意少吃高蛋白食物,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。這種情況與尿道炎和泌尿系統(tǒng)問(wèn)題有關(guān)。具體情況仍是去醫(yī)院做常規(guī)尿檢,看看是否有任何異常。如果有任何條件,應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的測(cè)試。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過(guò)??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過(guò)連接正常腸道與直腸,繞過(guò)無(wú)神經(jīng)節(jié)段,形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少?gòu)?fù)雜的切除范圍,同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過(guò)剝離無(wú)神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過(guò)直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無(wú)神經(jīng)節(jié)段長(zhǎng)度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長(zhǎng)期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無(wú)神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無(wú)神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對(duì)于家長(zhǎng)而言,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。