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加重腎功能損害的影響因素

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加重腎功能損害的影響因素

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謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
腎功能損害可能由遺傳、環(huán)境、不良生活習(xí)慣及疾病等多種因素引發(fā),而加重?fù)p害的影響因素主要包括高血壓、糖尿病、長(zhǎng)期濫用藥物及不合理飲食等,需要及早識(shí)別并采取針對(duì)性干預(yù)措施。
1、遺傳因素的關(guān)聯(lián)
某些家族遺傳性疾患會(huì)增加腎功能損害的風(fēng)險(xiǎn),例如多囊腎病。這是一種常見(jiàn)的家族性腎病,會(huì)導(dǎo)致腎臟逐漸擴(kuò)大并喪失功能。如果有類(lèi)似家族病史,需要定期體檢,早發(fā)現(xiàn)早管理,如實(shí)施超聲檢查、評(píng)估腎功能狀態(tài),并在醫(yī)生指導(dǎo)下積極控制病情發(fā)展。
2、環(huán)境及生活方式因素
長(zhǎng)期接觸重金屬或含毒化學(xué)品如鉛、汞會(huì)對(duì)腎臟造成慢性損傷。不良的生活習(xí)慣如熬夜、飲酒過(guò)量或攝入過(guò)多高鹽、高糖、高脂食物,可能引發(fā)代謝紊亂,進(jìn)一步損害腎功能。建議培養(yǎng)健康的生活方式,多飲水保證正常排尿,減少腎毒物質(zhì)累積;飲食中減少鹽攝入量,每日控制在6克以下。
3、疾病對(duì)腎功能的負(fù)面影響
糖尿病、高血壓是腎功能損害的重要影響因素。長(zhǎng)期血糖和血壓失控會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化或供血不足,影響腎臟過(guò)濾作用,嚴(yán)重時(shí)甚至誘發(fā)腎衰竭。藥物治療方面,糖尿病患者可使用SGLT2抑制劑如達(dá)格列凈,既降糖又保護(hù)腎臟;高血壓患者可選擇ACE抑制劑如貝那普利,控制血壓的同時(shí)改善腎功能。
4、藥物濫用對(duì)腎功能的加重傷害
經(jīng)?;蜷L(zhǎng)期使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥NSAIDs、某些抗生素氨基糖苷類(lèi)會(huì)直接損害腎小管功能。應(yīng)避免隨意用藥,嚴(yán)格遵守醫(yī)囑服用。如果需長(zhǎng)期用藥,定期復(fù)查腎功能,并在必要時(shí)選擇替代性藥物,減輕對(duì)腎臟的負(fù)面作用。
5、慢性疾病引發(fā)的慢性腎損傷
慢性炎癥性疾病如狼瘡性腎炎、慢性腎盂腎炎等,也會(huì)加重?fù)p害腎臟。早期治療和控制原發(fā)性疾病至關(guān)重要,比如激素治療、免疫抑制劑司他利馬、環(huán)磷酰胺能有效延緩病程發(fā)展,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)尿液、腎功能情況有助于評(píng)估療效。
識(shí)別并積極干預(yù)加重腎功能損害的多種因素是保護(hù)腎臟健康的關(guān)鍵。如果您存在上述高風(fēng)險(xiǎn)因素,請(qǐng)盡早咨詢(xún)醫(yī)生并采取干預(yù)措施,保持健康生活方式及定期體檢有助于預(yù)防和延緩腎臟損傷進(jìn)展。

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高熱量、高脂肪、高糖分的食物是導(dǎo)致脂肪肝的重要誘因,特別是長(zhǎng)期攝入過(guò)量會(huì)增加肝臟脂肪堆積的風(fēng)險(xiǎn)。控制飲食結(jié)構(gòu)、選擇健康的食物是預(yù)防脂肪肝的重要手段。
1高熱量、高糖分食物與脂肪肝
攝入過(guò)量的高熱量、高糖分食物,比如甜食、碳酸飲料、糕點(diǎn)等,會(huì)轉(zhuǎn)化為肝臟中的脂肪,增加患脂肪肝的幾率。這是因?yàn)樘欠謹(jǐn)z入后無(wú)法全部轉(zhuǎn)化為能量,在肝臟中會(huì)被合成為脂肪儲(chǔ)存。建議減少甜飲料、糖果和精加工食品的攝入,更多食用天然糖類(lèi)來(lái)源,如水果、蜂蜜等,但也需適量。
2高脂肪食物導(dǎo)致肝臟脂肪沉積
高脂肪的油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等攝入過(guò)多,易使身體脂肪堆積,尤其肝臟是脂肪代謝的主要器官,過(guò)量脂肪進(jìn)入肝臟處理能力不足時(shí),就會(huì)堆積形成脂肪肝。推薦用低脂飲食替代,比如用瘦肉替換肥肉,用清蒸、煮燉等健康烹飪方式減少脂肪攝入。
3酒精與脂肪肝的發(fā)生
雖然與食物直接無(wú)關(guān),但酒精是誘發(fā)脂肪肝的重要因素之一。酒精在肝臟代謝過(guò)程中會(huì)降低脂肪氧化效率,同時(shí)增加脂肪合成。如果飲食中還含有過(guò)量的高脂肪、高糖分食物,就會(huì)進(jìn)一步加劇肝臟脂肪堆積。建議完全戒酒或只偶爾飲用少量。
4飲食中的隱藏不良因素
含大量反式脂肪的加工食品如薯片、餅干、速食食品等易被忽視,但對(duì)脂肪肝的影響顯著。反式脂肪不僅會(huì)增加肝臟脂肪堆積,還會(huì)激活炎癥反應(yīng),對(duì)肝臟健康產(chǎn)生雙重威脅。平時(shí)需要選擇標(biāo)簽中“零反式脂肪”的食物。
合理控制飲食和改善生活方式是保護(hù)肝臟的關(guān)鍵。從改善飲食做起,戒掉高脂肪、高糖食品,多吃蔬菜、魚(yú)肉等健康食物,同時(shí)配合適量運(yùn)動(dòng),不僅能防止脂肪肝,還能夠改善整體健康水平。若發(fā)現(xiàn)已有脂肪肝,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)科學(xué)手段得到有效治療。